Žena v dětském věku obvykle zažívá každý měsíc menstruační období, ve většině případů se pravidelně opakuje. Většina žen má délku trvání 3 až 5 dnů, přičemž délka trvání 2 až 7 dní je považována za normální, podle Úřadu pro zdraví žen na Ministerstvu zdravotnictví a lidských služeb USA. U některých žen může menstruační tok předcházet lehké, přerušované krvácení, nazvané premenstruační skvrny. Může to být normální výskyt, který neprojevuje problém, ale ve vzácných případech může znamenat hormonální nerovnováhu nebo jiný zdravotní problém.
Normální výskyt
Když dospívající dívka vstoupí do puberty a začíná mít měsíční období, může se nejprve objevit nějaká nesrovnalost, která může zahrnovat skvrny před začátkem normálního menstruačního cyklu. Každý měsíc, přes komplexní řadu změn v hormonální vzory, vaječník uvolní vajíčko na ovulaci, následovaný nahromadění děložní sliznice, která je podporována progesteronu. Nakonec, klesající hladiny progesteronu způsobují, že děložní výstelka se uvolní a vytvoří menstruační tok. Během několika prvních cyklů může být výskyt těchto hormonálních změn trochu nepravidelný, přičemž hladiny progesteronu jsou nezvykle nízké nebo předčasně klesají; může to způsobit premenstruační skvrny. Časem se menstruační cykly stanou pravidelnějšími a premenstruační skvrny přestanou po prvních několika cyklech.
Hormonální příčiny
Když žena zahájí režim s hormonálními antikoncepčními tabletami, může dojít k určitému nálezu krve, který předchází jejímu období, a to zejména v prvních měsících. Hormony obsažené v antikoncepčních tabletách, typicky estrogen a progesteron, interagují s ženskou hypofýzou, aby potlačily další důležité hormony, které se účastní menstruačního cyklu. Někdy může trvat několik měsíců, než se tyto interakce stabilizují, a během těchto cyklů může dojít k premenstruačnímu špinění. Tato situace se obvykle vyřeší a období se stanou běžnými, protože se tělo ženy přizpůsobí lékům proti porodu. Je-li žena, která se nebere antikoncepční pilulky prožívá premenstruační špinění, mohlo by to znamenat, že ona produkuje příliš mnoho estrogenu v první polovině cyklu, což vede k přerůstání děložní sliznice, nebo příliš málo progesteronu v průběhu druhého pololetí. Každá z těchto hormonálních abnormalit může způsobit včasné, lehké krvácení, které předchází menstruačnímu toku. Ačkoli většinou není vážný problém, tyto typy hormonálních nepravidelností mohou pro ženu složitou představu, pokud nejsou opraveny.
Další příčiny
Méně častým problémem, který není spojen s menstruačním cyklem, může být zodpovědný za premenstruální skvrny. Například, rakovina dělohy, jako je například rakovina endometria, může způsobit abnormální skvrny a vaginální nebo děložní infekce může také způsobit výboj zabarvený krví. Ačkoli se může v těchto měsících objevit špinění způsobené těmito stavy, může žena zaznamenat problém pouze tehdy, když zkontroluje očekávanou dobu. Pokud žena trpí poruchou krvácivosti, která dělá její krev pomalu srážení, jako Von Willebrandova choroba, by mohla být náchylná k nadměrnému krvácení obecně a může dojít premenstruační špinění.
Vidět doktora
Ačkoli většina případů premenstruační špinění nejsou závažné, pokud se tento problém pravidelně docházet nebo zhoršuje, pokud váš menstruační krvácení je mimořádně těžký, jakmile to začne, nebo pokud dochází k nadměrnému a neobvyklou bolest v průběhu menstruace, poraďte se se svým lékařem. Bude diskutovat o možných příčinách s vámi a pokud je to zapotřebí, doporučte speciální testy k určení základní příčiny předmenstruačního špinění.
