Pro bezpečnost a pohodu matky i dítěte Americká akademická asociace a gynekologové doporučuje vaginální podání, pokud neexistuje lékařský důvod pro císařský řez. Nicméně sekce C představují 32 procent procent všech dodávek ve Spojených státech, podle údajů z roku 2014 z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Přestože je poměrně častá, C-sekce je hlavní chirurgický zákrok a je spojena s určitými vedlejšími účinky a rizikem jak pro dítě, tak pro matku. Některé z těchto účinků se mohou projevit jako bolesti nohou u matky, což se může objevit z různých důvodů.
Hluboká žilní trombóza
Hluboká žilní trombóza nebo DVT se týká vývoje krevní sraženiny v hluboké žilce těla. Tyto sraženiny se nejčastěji tvoří v nohách. Riziko hrtanu se zvyšuje během těhotenství a přibližně 6 až 8 týdnů po porodu, poporodní období. Riziko hluboké žilní tromboze v období po porodu je výrazně vyšší u žen podstupujících C-sekci než u těch, kteří dodávají vaginálně. Symptomy hluboké žilní trombózy v noze zahrnují teplo, zarudnutí, bolest a otok v jedné noze. Symptomy mohou zahrnovat lýtko, zadní část kolena, stehna nebo celé nohy, v závislosti na umístění sraženiny. Může se také objevit nízká horečka.
Přestože méně než 1 z každých 100 žen rozvíjí pohlavně přenosné těhotenství po porodu, je tato podmínka potenciálně život ohrožující. Nejzávažnějším nebezpečím DVT je, že se část sraženiny uvolní a cestuje do plic. Tento stav, známý jako plicní embolie, může způsobit kritické a možná ohrožující život zablokování prokrvení plic.
Svalová únava a tekutiny
Pokud by vaše C-sekce nebyla plánována, ale spíše se rozhodla po zkušebním těhotenství, mohlo by dojít ke svalové bolesti v nohách po podání v pracovních pozicích. Například klečení, klečení, krčení nebo držení kolen na hrudi po delší dobu mohou způsobit bolesti nohou.
Další možností je nahromadění tekutin v nohách kvůli intravenózním tekutinám před a během vaší C-sekce. To může způsobit, že se vaše nohy cítí těžké a nepohodlné, ale obvykle za několik dní zmizí.
Poranění nervů
Ženy, které procházejí úsekem C, jsou umístěny rovně na operačním stole, ale dolní část těla je často nakloněná, aby snížila tlak na krevní cévy, které dodávají placentu, aby zajistily odpovídající přivádění kyslíku plodu. Dlouhodobé umístění pro sekci C někdy komprimuje nervy, které mohou způsobit bolesti nohou, necitlivost nebo brnění po proceduře. Tento typ poranění nervu je vzácný a obecně řeší několik dní až týdnů.
Oblastní anestezie, která se používá pro většinu sekcí C v USA, umožňuje matkám zůstat v průběhu a při pohotovosti v pohotovosti. Vzácně může při tomto typu anestezie docházet k dočasnému podráždění nebo poranění nervu, které by mohlo způsobit bolesti nohou po C-sekci. Ve většině případů se bolest vyřeší během několika dní.
Syndrom oddělení
Syndrom kompartmentu je další vzácná komplikace, která se může vyskytnout po C-sekci. Při této situaci, opuch nohy po operaci snižuje přívod krve do svalů. To vede k bolesti, slabosti a nakonec znecitlivění. Rozsáhlá ztráta krve během porodu a porodu, nízký krevní tlak a použití léků pro vyvolání nebo zrychlení progrese porodu zvyšují riziko syndromu kompartmentu. K uvolnění tlaku a obnovení přiměřeného průtoku krve do postižené nohy může být zapotřebí nouzová operace.
Upozornění a bezpečnostní opatření
Obraťte se na svého těhotenského poskytovatele zdravotní péče okamžitě, pokud se u Vás objeví nová nebo zhoršující se bolesti nohou po návratu domů po C-sekce, zvláště pokud vaše příznaky naznačují možnost DVT. Vyhledejte pohotovostní lékařskou péči, pokud se u Vás objeví známky nebo příznaky plicní embolie, včetně: - dušnosti nebo rychlého dýchání, - bolesti na hrudníku, - kašel, - závratě, závratí nebo mdloby, - rychlého nebo bičujícího srdečního rytmu
Hodnocení a revize: Tina M. St. John, M.D.
