Stejně jako všechny části vašeho těla jsou vaše kosti živou tkání. Vaše kosti procházejí remodelací po celý život, kdy stará kost je odstraněna a nahrazena novou kostní hmotou. Kostní nemoci ovlivňují normální růst, vývoj nebo přestavbu, což vede k slabosti a / nebo deformitě. Tato onemocnění postihují děti a dospělé a objevují se kvůli genetickým abnormalitám, výživovým nedostatkům, hormonálním poruchám, infekcím a dalším stavům.
Osteoporóza
Vaše kosti obvykle dosáhnou své maximální hmotnosti ve věku od 25 do 30 let, po které postupně ztrácejí hustotu. Osteoporóza je charakterizována abnormální ztrátou kostní hmoty a zhoršením normální kostní struktury. To způsobuje křehkost kostí a zvýšené riziko zlomenin. Podle listopadu 2014 studii zveřejněné v „Journal of Bone a Minerál Research,“ 10,3 procenta dospělých Američanů ve věku 50 let a starších mají osteoporózu a 43,9 procenta mají nízkou kostní hmotu. Osteoporóza zřídka způsobuje příznaky a je často diagnostikována až po zlomenině. Pravidelné cvičení a odpovídající příjem vápníku a vitaminu D snižují riziko osteoporózy. Léky nazývané bisfosfonáty pomáhají chránit kostní hmotu u lidí s osteoporózou.
Pagetova choroba kostí
Pagetova choroba kosti (PDB) je druhou nejčastější chorobou remodelující kosti po osteoporóze. PDB postihuje přibližně 1 až 2 procenta bílých dospělých ve věku 55 let a starších, v závislosti na přehledném článku dubna 2009, zveřejněné v „léčebných postupů v Muskuloskeletální choroby.“ Tento stav má tendenci běžet v rodinách a zřídka se vyskytuje u lidí afrického či asijského původu. Při PDB dochází k resorpci kostní hmoty a následné nové tvorbě kosti urychleným tempem. To vede k měkkým, zvětšeným kostem. Kosti páteře, pánve, lebky a nohy jsou nejčastěji postiženy. Ačkoli mnoho lidí s PDB nemá žádné příznaky, kostní deformity mohou vést k bolesti kloubů, kloubům nohou, bolestem hlavy a ztrátě sluchu. Léčba může zahrnovat bisfosfonáty, ortopedická zařízení a chirurgický zákrok k nápravě závažných deformací.
Osteomyelitida
Osteomyelitida se týká bakteriální infekce kostí, která může být buď akutní nebo chronická. Odhaduje se, že 50 000 případů osteomyelitidy se v USA vyskytuje ročně. Symptomy mohou zahrnovat lokalizovanou bolest kostí, citlivost, zarudnutí a otok, stejně jako možnou horečku a zimnici. Antibiotika jsou primární léčbou. V některých případech je třeba odstranit infikovanou kostní tkáň.
Osteogenesis Imperfecta
Osteogenesis imperfecta je zděděné onemocnění charakterizované křehkými kosti, které snadno zlomí. S každým z 8 druhů osteogenesis imperfecta, je defektní gen vede k nižší produkci kolagenu, strukturální protein nezbytný pro normální tvorbu kosti. Osteogenesis imperfecta je obvykle diagnostikována v dětství a postihuje odhadem 20.000 až 50.000 lidí ve Spojených státech, podle National Institutes of Health. Příznaky a symptomy osteogenesis imperfecta se liší a mohou zahrnovat malou postavu, volné klouby, svalová slabost, zakřivení páteře, křehké zuby, deformace kostí, soudkovité hrudník, sluchu a modrý nebo šedý odstín na očního bělma.
Osteonekróza
Při osteonekróze způsobuje ztráta přívodu krve úmrtí kostní tkáně. Toto onemocnění nejčastěji postihuje hlavu stehenní kosti nebo hlavu stehenní kosti. Rovněž mohou být ovlivněny ramena, kolena, zápěstí nebo kotníkové kosti. Odhaduje se, že 20.000 až 30.000 lidí ve Spojených státech je diagnostikováno s osteonekrózy hlavice stehenní kosti každý rok, jak je uvedeno v září 2015 v článku „World Journal of Orthpedics.“ Většina případů osteonekrózy se vyskytuje v důsledku kostních traumat, jako je zlomenina nebo dislokace kyčelního kloubu. Lidé s tímto stavem obvykle vyvíjejí progresivní progresivní bolest kostí. Malé oblasti osteonekrózy se mohou léčit bez léčby. Pro větší kostní léze může léčba zahrnovat léčbu, fyzikální terapii a / nebo chirurgický zákrok. Celková výměna kloubů se provádí v případě, že se kosti zhroutí.
Legg-Calv? -Perthesova choroba je vzácná dětská kostní porucha podobná osteonekróze hlavy femuru u dospělých. Při této situaci se však kost obvykle regeneruje za 6 až 24 měsíců.
Kostní nádory
Většina nádorů, které vznikají v kostech, je nekarcinogenní. Počet lidí postižených těmito nádory není znám, protože často neobsahují žádné příznaky a zůstávají nezjištěny. Rakovinné kostní nádory jsou relativně neobvyklé, s odhadovaným počtem 3 260 nových případů ročně podle zprávy amerického Cancer Society z roku 2017. Nejčastější rakovinou kostí je osteosarkom, který postihuje především děti, dospívající a mladé dospělé. Metastatická rakovina kostí, se kterou se rakovina z jiné oblasti těla šíří na jednu nebo více kostí, se vyskytuje mnohem častěji. Některé z nejčastějších typů rakoviny se často rozšířily do kostí, včetně rakoviny plic, prsu, prostaty a tlustého střeva. Bolest kostí a citlivost jsou časté příznaky. Fraktury se mohou objevit, když je normální kost nahrazena rakovinnými buňkami. Léčba kostních nádorů závisí na typu, velikosti, umístění a dalších faktorech.
Rakety a osteomalacie
Osteomalacie a rachity jsou charakterizovány vadnou mineralizací kostí, která způsobuje, že jsou měkké a křehké. Rachy postihují děti a osteomalacie postihují dospělé. Tato onemocnění mohou být způsobena výživným nedostatkem vitaminu D nebo narušenou střevní absorpcí nebo metabolizmem vitaminu. Děti s rachotemi typicky zažijí zakořeněný růst a poklonění nohou kostí. Symptomy, které jsou společné jak s rachotou, tak s osteomalací, zahrnují rozšířenou bolest kostí a citlivost a svalovou slabost. Léčba obvykle zahrnuje doplnění vitamínu D a případně další terapie, v závislosti na základní příčině.
Hodnocení a revize: Tina M. St. John, M.D.
