Brušování kosti může mít několik významů, typů a původů. Jedná se o zranění, ke kterému může dojít z různých faktorů, včetně přímé silové traumy, sportovních činností a zranění našich kloubů.
Kůže se může objevit jak v kostní dřeni, tak mimo ni. Může také zahrnovat struktury uvnitř samotných kloubů.
Sub-periosteální hematom
Sub-periosteální hematom je sbírka krve umístěná pod ochrannou membránovou vrstvou na kostech nazývaných periosteum. K tomu dochází v důsledku přímého působení síly na kost, obvykle v jednom z dolních končetin.
Periosteum je tlustá, vláknitá membrána, která pokrývá a pomáhá vyživovat naše kosti. Je velmi vaskulární, což znamená, že má k dispozici velkou krevní oběh, takže když je na kosti působena traumatická síla, jako by se vám rušivě bouchlo na konferenční stolek, může to způsobit krvácení mezi membránou a kostí.
Tyto poranění jsou častěji pozorovány u mladších lidí hlavně proto, že jejich periosteum je velmi tlustý, houževnatý a méně pravděpodobné, že se roztrhne, jak by se u starších lidí projevoval.
Vzhledem k tomu, že mezi těmito strukturami existuje jen velmi málo prostoru, není k dispozici dostatek prostoru pro rozšíření krve, takže se vytváří lokalizovaná hrudka pod periostem, která může trvat několik týdnů až měsíců, než se vyřeší. Tento náraz může být také dychtivý.
Intersexuální krvácení
Mezi osy (tzn. Uvnitř kosti) dochází k tvorbě modřin způsobených tlakovými silami aplikovanými na kost, které způsobují vnitřní poškození kostní dřeně, obvykle z opakujících se činností. Sportovci vyšší úrovně patří mezi ty, kteří jsou tímto typem zranění nejvíce postiženi, a to z důvodu extrémní úrovně hry a intenzity činností a tréninku. Profesionální sportovci, například fotbalisté, basketbalisté a běžci, jsou pro tyto zranění vyšší.
Při poškození kostní dřeně je poškozen přívod krve, což způsobuje vnitřní krvácení. To zase může způsobit nahromadění tlaku uvnitř kosti, nazývaného edém kostní dřeně, který může způsobit bolest a nakonec smrt kosti, pokud krvácení a tlak není vyřešen.
Typické oblasti pro tento typ poranění jsou v koleni a kotníku kvůli extrémním tlakovým zatížením, které tyto klouby vydrží pravidelně.
Sub-chondrální lézi
Sub-chondrální léze je poranění, které se vyskytuje pod chrupavkovou vrstvou kloubu. To může nastat, když je povrch chrupavky poškozen příčinami, jako je přímá a extrémní komprese nebo strihací síla aplikovaná na chrupavku, která ji způsobuje oddělení od podkladové kosti.
Extrémní poranění tlakové síly mohou zahrnovat skákání a náraz z běhu na tvrdých plochách.
Chrupavka, která pokrývá naše klouby, je velmi měkká a plyšová a je náchylná k poranění. Během komprese jsou buňky doslova rozdrceny a energie se může rozšířit do podkladové kosti, což způsobuje krvácení a oddělení chrupavky od kosti. Tato zranění jsou častěji pozorována u hráčů fotbalu a basketbalistů.
Zranění při střihovém zatížení jsou přetrvávány z rotačního mechanismu, jako jsou kroucení nebo translační síly (klouzání jedné z kostí v kloubu, typicky koleno buď dopředu nebo dozadu bez omezení, jak je patrné zranění kolena předním křížovým vazem), což způsobuje, že chrupavková tkáň se traumaticky zbaví, což odkryje podkladovou kost. V některých případech může malý kousek kosti doprovázet chrupavku, jakmile je odříznut.
