První trimestr, nebo tři měsíce těhotenství, může představovat mnoho rizik pro vyvíjející se plod. Vzhledem k tomu, že se v tomto okamžiku vyvíjejí orgány, obličejové rysy, kostní tkáň a končetiny, může mít negativní vliv na plod v důsledku vážných vrozených vad. Zatímco většina rizik ohrožujících těhotenství nemůže být změněna, protože jsou způsobeny genetickými abnormalitami nebo implantačními problémy, některé rizika pro počáteční těhotenství mohou být změněny změnami životního stylu.
Potrat
Potrat je běžný v prvním trimestru; až 20 procent všech diagnostikovaných těhotenství skončí potrat, nejvíce 13 týdnů. Nejméně 50 procent všech potratů je způsobeno chromozomálními abnormalitami a podle amerického Kongresu porodniků a gynekologů (ACOG) jim nelze zabránit. Mnoho potratů je výsledkem rozbitého vajíčka, abnormálního těhotenství, v němž rostou placenta a gestační vak, ale nevyvíjí se žádné embryo. Kouření, užívání nelegálních drog a pití alkoholu v prvním trimestru zvyšují riziko potratu.
Mimoděložní těhotenství
Ektopické těhotenství - těhotenství implantované mimo dělohu - se vyskytuje v jednom ze 40 až 100 těhotenství. Nejčastějším místem mimomaternicového těhotenství je vejcovod, ovšem ektopické těhotenství se může implantovat do břicha, vaječníků nebo děložního čípku. Zánětlivé onemocnění pánve, endometrióza a zvrácení tubální ligace zvyšují riziko mimomaternicového těhotenství. Ektopické těhotenství nejsou životaschopné, protože prostor, kde implantují, není dostatečně velký na to, aby udrželi svůj trvalý růst, ve většině případů, přestože občas trpí břišní těhotenství. Ektopické těhotenství je obvykle diagnostikováno, když v děloze není ultrazvuk viděn žádný embryonální tkáň nebo se rozvíjí bolest.
Ektopické těhotenství musí být rozpuštěny chirurgicky nebo užíváním chemoterapeutických léků, jako je methotrexát. Samotná trubice může také být chirurgicky odstraněna. Přerušené mimoděložní těhotenství je naléhavou událostí a potřebuje okamžitou léčbu, aby se zachránil život matky; může dojít k nekontrolovatelnému krvácení.
Vrozené vady
Rostoucí plod je nejvíce ohrožen nabytými vrozenými vadami mezi 8. a 13. týdnem těhotenství. Vystavení škodlivým látkám, jako jsou drogy, alkohol nebo toxiny v tomto zranitelném čase, může způsobit vrozené vady, stejně jako onemocnění, jako je cytomegalovirus, rubeola, syfilis, toxoplazmóza a občas kuřice, podle Penn State Children's Hospital. Ale vrozené vady se mohou také objevit spontánně. Vrozené vady se vyskytují u jedné ze 33 těhotenství a nejčastěji se vyskytují v prvních třech měsících těhotenství, tvrdí Centra pro kontrolu nemoci.
Časté vrozené vady, které se objevují v prvních třech měsících, zahrnují srdeční vady, které zahrnují mezi třetinou a čtvrtinou všech vrozených vad, defekty neurální trubice, včetně spina bifida a anencefalie nebo nedostatek mozkové tkáně. Jedná se o jednu z 1 000 narozených dětí. Obličejové vady, jako je rozštěp z pery a patra, postihují jeden z 700 až 1 000 narozených dětí. Užívání 400 mg kyseliny listové denně a vyhýbání se alkoholu, odvykání kouření a užívání nelegálních drog pomáhá snížit pravděpodobnost vzniku vrozených vad.