Různé plicní a srdeční stavy vyžadují doplňkový kyslík, aby se zabránilo chronické hypoxémii nebo nízkým hladinám kyslíku v krvi. Pokud dýcháte skrz ústa při současném příjmu doplňkového kyslíku prostřednictvím nosní trubice, nedostáváte veškeré výhody kyslíkové terapie.
Podmínky vyžadující doplňkový kyslík
Pokud trpíte chronickým obstrukčním onemocněním plic, můžete mít přídavný kyslík. Váš lékař odhadne, kolik kyslíku potřebujete k tomu, abyste udrželi zdravou hladinu krevního plynu. Pacienti s CHOPN často trpí nedostatečnou výměnou plynů kvůli poškození jejich dýchacích cest.
Patofyziologie COPD
Když se objeví obstrukce dýchacích cest, jak je patrné z případů CHOPN, vaše plicy se nakonec nadměrně nafouknou. Emfyzém, specifická forma CHOPN, vyplývá z nerovnováhy mezi enzymy v plicích. Výsledkem je zničení elastické tkáně v plicích, což způsobuje, že výdech je obtížnější a spotřebovává energii. Jiné formy CHOPN zahrnují chronický zánět v dýchacích cestách, což vede ke zvýšenému zachytávání vzduchu v důsledku zúžených dýchacích cest. Tato změna je spojena s ukládáním pojivové tkáně obklopující dýchací cesty, což zvyšuje odolnost proti průtoku. Bez ohledu na mechanismus onemocnění vede COPD k hypoxémii nebo ke snížení hladiny kyslíku v krvi, což vede k mnoha komplikacím.
Komplikace CHOPN
Plicní hypertenze je běžně pozorována u pacientů s CHOPN. Vzhledem ke vzniku zánětu a pojivové tkáně se tepny plicních kapilárních sítí stávají sklerotickými, což zvyšuje tlak v respiračním cévním stromu. To může vést k pravostrannému srdečnímu selhání kvůli zvýšené odolnosti proti čerpání plic.
Důsledky ústního dýchání
Suplementace kyslíku je obecně předepsána u pacientů s koncentrací kyslíku v arteriální krvi nižší než 90% při dechu vzduchu v místnosti. U těchto pacientů jsou plíce tak nemocné, že nemohou absorbovat dostatečný kyslík z normálního vzduchu v místnosti. Použití doplnění kyslíkem zvýší podíl inhalovaného kyslíku, čímž se zvýší jejich obsah arteriálního kyslíku. Ústní dýchání při přemísťování kyslíku má za cíl doplnění, protože spíše než přímo dýchat správnou koncentraci kyslíku, která kompenzuje vaši CHOPN, dýcháte většinou vzduchem v místnosti, o němž je známo, že poskytuje nízké hladiny kyslíku v krvi.
