Typický nástup a trvání akce
Viagra, obchodní název léku sildenafilu, byl první lék na léčbu erektilních dysfunkcí schválený pro použití ve Spojených státech v roce 1998. Přestože jsou nyní k dispozici další ED léky, Viagra zůstává populární volbou. Lék je považován za krátkodobě působící léky proti ED. Viagra obvykle trvá do 30 minut, i když může dojít ke zpoždění, pokud je lék užíván na plný žaludek. Obvykle zůstává účinná přibližně 4 až 5 hodin. Účinky se však mohou po 2 hodinách snížit, což se projevuje méně pevností penisu nebo kratší dobou erekce. Tyto časové rámce pocházejí z více studií a odrážejí typické uživatelské zkušenosti. Nicméně, alespoň jedna studie naznačuje, že Viagra může zůstat účinný až na 8 až 12 hodin u některých mužů.
Rozšířená účinnost
Dřívější studie Viagra se zaměřily na určení účinnosti léku při použití podle pokynů, což znamená, že se užívá přibližně 60 minut před sexuální aktivitou. Primárním výsledkem naměřeným ve většině těchto studií bylo dosažení dostatečné erekce k úspěšnému pohlavnímu styku. Pozdější studie zkoumaly, jak dlouho lék zůstává účinný. Tyto studie byly založeny na znalostech, že hladina léku v krvi obvykle klesá na polovinu své maximální hodnoty během 4 hodin. Proto tyto studie obvykle přestaly měřit účinnost po 4 hodinách.
Studie zveřejněná v září 2004 v časopise Journal of Sexual Medicine však testovala účinnost až 12 hodin po požití sildenafilu. Výzkumníci zjistili, že mezi muži, kteří reagovali na liek po 1 hodině, 82 procent také dosáhlo pevné erekce 8 hodin po podání v reakci na vizuální sexuální stimulaci. U 12 hodin 45 procent těchto mužů pokračovalo v odezvě na drogu. Doba trvání erekce se však v těchto pozdějších časových bodech snížila. Výsledky této studie podporují představu, že trvání účinku Viagra může být u některých mužů významně delší než 4 hodiny.
Další úvahy
Řada věcí může potenciálně zkrátit nebo prodloužit dobu trvání účinku Viagra. Užívání léku po velkém jídle, zvláště s vysokým obsahem tuku, může zpomalit jeho vstřebávání do krevního řečiště. To může prodloužit jak čas potřebný k tomu, aby lék vstoupil v účinnost, tak jeho trvání účinku po požití. Naopak, užívání Viagra na prázdný žaludek může vést k rychlejšímu nástupu účinnosti, ale kratšímu trvání účinku. Účinok Viagra může trvat déle u mužů starších 65 let a u pacientů s významným onemocněním ledvin nebo jater kvůli snížené clearance léku z těla. Některé léky na předpis mohou také zvýšit nebo snížit míru uvolnění Viagra z těla, čímž se mění, jak dlouho lék zůstává účinný.
Upozornění a bezpečnostní opatření
Priapismus je vzácný, ale závažný vedlejší účinek přípravku Viagra a jiných léků na předpis. Priapismus se týká přetrvávající, bolestivé erekce, která pokračuje navzdory nedostatku sexuální stimulace. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou péči, protože může vést k trvalému poškození penisu. Pokud máte erekci trvající více než 4 hodiny, vyhledejte pohotovostní lékařskou péči.
Hodnocení a revize: Tina M. St. John, M.D.
