Většina lidí si o svých nohách moc nepřemýšlí, dokud neublíží nebo vám nedělá potíže. Pálení a brnění v nohou obvykle signalizuje nervové podráždění, které může být způsobeno úrazem, infekcí nebo jinými poruchami. Chronické poškození nervů, známé jako periferní neuropatie, zpravidla způsobuje v nohách pocit zubů a jehel, které mohou znesnadnit chod. V závislosti na příčině mohou potenciální komplikace periferní neuropatie zahrnovat vředy na nohy, ztrátu svalové hmoty a paralýzu ve vzácných případech.
Metabolické poruchy
Mnoho metabolických stavů může vést k páření a brnění v nohou. Mezi nejčastější příčiny patří diabetes. Lidé s diabetem, kteří mají periferní neuropatii, jsou náchylní k úrazům, vředům a infekcím. Bez vhodné lékařské péče a pravidelných testů na nohy mohou tyto infekce chodidel postupovat k gangréně a nakonec vyžadují amputaci. Chronická onemocnění ledvin a jater jsou dalšími potenciálními příčinami periferní neuropatie. Poškození některého z těchto orgánů může mít za následek vznik metabolických odpadních produktů, které mohou dráždit nervy v nohou a nohou. Poruchy štítné žlázy mohou také způsobit pálení a brnění v nohou, často doprovázené svalovými křečemi v nohou.
Infekce
Mnoho infekcí může vést k zánětu nervů v nohou a nohou. Viry, které způsobují neštovic a mononukleózu, jsou obyčejní viníci. Cytomegalovirus, virus lidské imunodeficience, hepatitida B a viry hepatitidy C mohou vyvolat intenzivní pálení a brnění také v nohou a nohou. Borrelia burgdorferi, bakterie, která způsobuje Lyme nemoc, může také dráždit nervy v dolních končetinách. Vyrážka obvykle předchází symptomy bolesti a periferní neuropatie způsobené Lyme nemocí.
Toxiny a léky
Mnoho toxinů a léků může dráždit nervy a vést k pálení a brnění v nohou. Alkohol je jedním z nejběžnějších. Chronické vystavení vysokému množství alkoholu má za následek poškození nervů. Dlouhodobé zneužívání alkoholu souvisí také s výživovými nedostatky, jako jsou nedostatky vitaminu B12, folát a thiamin. Tyto nedostatky vitamínů mohou vést ke spálení, brnění, bolesti nebo znecitlivění nohou a nohou. Těžké kovy, včetně olova a rtuti, mohou také způsobit periferní neuropatii. Léky používané k léčbě záchvatových onemocnění, některé antibiotika a antivirotika jsou také spojeny s periferní neuropatií. Chemoterapeutická léčiva užívaná pro některé druhy rakoviny často způsobují pálení a brnění v nohou. Mezi běžné delikventy patří léky na bázi platiny, thalidomid (thalomid) a vincristin (Vincasar).
Autoimunitní a zánětlivé stavy
V některých případech reakce těla na infekci spíše než na samotnou infekci vede k poškození nervu. Podmínka nazvaná Guillain-Barr? syndrom způsobuje náhlou slabost a brnění v dolních končetinách. Guillain-Barr? syndrom se vyskytuje v důsledku autoimunitní odpovědi, kdy tělo neúmyslně napadne nervovou tkáň po bakteriální nebo virové infekci. Nelze zachránit, porucha může dojít k dočasné paralýze a být život ohrožující. Lupus, revmatoidní artritida a Sjgrenův syndrom jsou další autoimunitní poruchy, které mohou způsobit periferní neuropatii. Symptomy se při těchto podmínkách postupně rozvíjejí. Pálení a brnění v nohách a nohou může také někdy nastat u roztroušené sklerózy, zánětlivé poruchy. Další příznaky, jako jsou zrakové problémy, problémy s močovým měchýřem a svalové křeče jsou časté při roztroušené skleróze.
Nádory
Rakovinové a nerakovinné nádory mohou napadat nervovou tkáň, což vede k symptomům periferní neuropatie. Zánět způsobený nádory, které vznikají na nebo v blízkosti nervů v dolních končetinách, může vést k páření a brnění v nohou. V některých případech rakovina přímo neovlivňuje nervy, ale může způsobit stav známý jako paraneoplastický syndrom. Paraneoplastické syndromy mohou mít za následek řadu příznaků, včetně svalové slabosti a pocitu pálení u končetin.
Kdy hledat lékařskou pozornost
Ve většině případů příznaky periferní neuropatie začínají postupně. Pokud se náhle objeví pálení a brnění v nohou, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče neprodleně. Pokud dojde ke spálení a brnění v souvislosti se svalovou slabostí nebo jinými příznaky nervového systému - jako jsou zrakové problémy, závratě nebo ztráta kontroly močového měchýře nebo střev - okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Máte-li základní zdravotní stav, včetně diabetu, HIV nebo lupus, s vaším poskytovatelem diskutujte o svých příznacích. Mohou být provedeny krevní testy s cílem zkontrolovat výskyt výživových nedostatků a léky mohou být předepsány pro usnadnění symptomů.
Reviewed by: Tina M. St. John, M.D.
