Bronchiální praní je součástí procedury nazývané bronchoskopie, při níž se lékař podívá do plic pomocí optického bronchoskopu, aby zkontroloval nesrovnalosti a vzal vzorky tkání. Lékař vstřikuje fyziologický roztok do bronchoskopu do plic a pak jej odsává. Kontrola splachovací tekutiny může lékař diagnostikovat krvácení, pneumonii, průmyslové znečišťující látky, plísňové infekce a různé druhy rakoviny plic. Pacienti, kteří podstoupili bronchiální mytí, obvykle dostávali lokální anestezii se sedací cestou. Většina vedlejších účinků bronchiálního mytí je mírná a zahrnuje kašel, bolest v krku a ospalý pocit z uklidnění.
Příprava pacienta
Lékaři obvykle provádějí několik testů před bronchoskopií, jako jsou rentgenové záření a krevní práce. Pacienti by neměli sníst nic před šesti až dvanáct hodin před bronchiálním myním. Také by neměli pít tekutiny v den procedury. Pacienti by měli vyhnout aspirinu nebo lékům obsahujícím aspirin a měli by se vyhnout kouření nejméně 24 hodin před zahájením léčby. Lékaři budou od pacientů požádat, aby podepsali formu informovaného souhlasu, aby ověřili, že chápou postup a rizika komplikací.
Kolekce vzorků
Bronchiální výplachy se obvykle provádějí ve speciální místnosti s endoskopií. Pacient je umístěn na posteli na zádech nebo někdy sedí. Lékař začne IV ??? trubice připojené k žíle v rameni tak, aby mohl dát pacientovi sedativní medikaci. RNDrBector použije bronchoskop, ohebnou trubku o průměru menším než jeden a půl palce a asi dvě stopy dlouhé. Má uvnitř optické vlákno, které dovoluje lékaři osvětlit a vidět uvnitř plic. Má také průchody pro zavlažování a drobné nástroje, jako jsou kartáče a kleště, které lékař používá k získání vzorků tkání z plíce. RNDr. Lékař požádá pacienta, aby vdechl znecitlivělou mlhovinu nebo kloktadlo s otupělým želé, které zastaví gag reflex před postup. Lékař bude také bronchoskop potřísnit otupělým želé. Pak vloží rozsah přes nos nebo ústa do bronchus - větev průchodů vzduchu v plicích. Když je prostor v plicích přiložen, lékař vstříkne malé množství normálního fyziologického roztoku do průduchu plic a odsává je zpět. Může tento postup opakovat několikrát, aby získal odpovídající vzorek. Normální fyziologický roztok je sterilní tekutina, která má stejnou slanost jako tělní tekutiny.
Laboratorní analýza
Lékař pošle bronchiální mytí do laboratoře k vyšetření. Zde je vzorek rozmazaný na skleněných sklíčkach tak, aby byl viditelný pod mikroskopem, přičemž lze počítat s typem a počtem přítomných buněk. bronchiální promytí může být rovněž kultivováno. Kultivace určuje přítomnost bakterií. Technik umisťuje vzorek do misky, která obsahuje želé, v níž bakterie, pokud jsou přítomny, budou živit a rozkvétat. Po několika hodinách kultivace budou všechny bakterie v průduškách vypěstovány do kolonií a lékař dokáže zjistit, jaký druh a jaké léky je zabijí.
Zotavení
Po ukončení léčby jsou pacienti sledováni na krevní tlak, teplotu, srdeční frekvenci a dýchání. Pracovníci kliniky budou sledovat jakoukoli krev ve sputu a nebudou umožňovat žádné jídlo nebo pití po dobu asi dvou hodin nebo dokud se reflex gagu nevrátí po vyčerpání topické anestézie. Pacient pak může mít ledové štěpky a džusy vody. U 90 procent bronchiálních mycích postupů nejsou žádné závažné komplikace. Pacienti mohou mít po zákroku bolest v krku nebo touhu kašlat. Měli by se obrátit na lékaře, pokud vykašli na krev nebo se objeví potíže s dýcháním, horečkou nebo bolestí na hrudi.
