Vaše játra jsou zodpovědná za metabolismus nebo detoxikaci všech cizích látek, které vstupují do vašeho krve střevem. Sacharidy, bílkoviny, tuky, fytonutrienty a dietní kontaminující látky patří mezi různé sloučeniny, s nimiž se játra setkávají a zpracovávají na denní bázi. Léky, které užíváte, představují zvláštní výzvu pro vaše játra, protože mnoho těchto látek pochází ze syntetických molekul, které se ve vaší stravě běžně nenacházejí. Léky proti bolesti patří mezi nejrozšířenější léčiva a mnoho z nich může způsobit poškození jater a vyvolat uvolňování jaterních enzymů.
Mechanismus
Vaše játrové buňky jsou biologické zpracovatelské rostliny, z nichž každá je vybavena řadou enzymů, které katalyzují chemické reakce nezbytné pro funkci orgánu. Kdykoli se vaše játra poškodí - infekce, toxiny, léky, autoimunitní onemocnění a rakovina jsou běžnými příčinami - membrány buněk se rozpadají a jejich enzymy se uvolňují do oběhu. Krevní testy hladin jaterních enzymů patří mezi nejcitlivější indikátory poškození jaterních buněk podle "The Merck Manual of Diagnosis and Therapy".
NSAIDs
Nesteroidní protizánětlivé léky nebo nesteroidní protizánětlivé léky jsou široce dostupné jak v lékových receptech, tak u léků bez předpisu ve Spojených státech. Prostředky, jako je aspirin, ibuprofen, naproxen, celekoxib a jejich příbuzní, se používají k léčbě artritidy, bolesti hlavy, horeček, akutních poranění a řady dalších zánětlivých stavů. Revize v listopadu 2003 v britském časopise "QJM" uvádí, že všechny NSAID mohou způsobit poškození jater, zvýšení jaterních enzymů a dokonce selhání jater. U většiny NSAID může dojít k poškození jater, i když je užíváte v doporučených dávkách. Avšak schopnost aspirinu způsobovat poškození jater je přímo spojena s jeho dávkováním, takže nižší dávky jsou méně pravděpodobné, že způsobí zvýšené jaterní enzymy.
Acetaminofen
Acetaminofen, také známý jako Tylenol, je "jiskrový" jaterní toxin, což znamená, že zdůrazňuje metabolickou kapacitu jater v téměř každé dávce. Alkohol a aspirin jsou také vnitřními jaterními toxiny. Vaše játra jsou obvykle schopna manipulovat s těmito látkami, jestliže jsou užívány v menších množstvích, ale středně vysoké dávky po dlouhou dobu mohou způsobit zvýšení chronického jaterního enzymu a masivní dávky mohou způsobit akutní selhání jater. Acetaminofen je v tomto ohledu obzvlášť obtížný, protože je dostupný přes pult a byl široce uváděn na trh jako bezpečný, což vede mnoho lidí k domněnce, že je bezpečná v jakékoli dávce. Kromě toho je acetaminofen často kombinován s omamnými látkami v léčbě léků na předpis; poškození jater v důsledku předávkování těchto přípravků je způsobeno jejich obsahem acetaminofenu spíše než narkotiky, které obsahují.
Úvahy
Toxicita jater - obvykle se projevuje zvýšenou hladinou jaterních enzymů - je jedním z problémových vedlejších účinků léků proti bolesti a mnoho léků proti bolesti, ať již na předpis nebo na přepážkách, je spojeno s poškozením jater. Narkotika samy o sobě nejsou obvykle spojovány s poškozením jater, ale často jsou kombinovány s jinými látkami, jako je acetaminofen nebo NSAID, které způsobují poškození jater. Vaše riziko poranění jater z léků proti bolesti se zvyšuje, pokud užíváte více než jedno léky, užíváte alkohol nebo máte zdravotní stav - jako je například chronická hepatitida nebo tukové jaterní onemocnění - což způsobuje další stres na vašich játrech. Vezměte všechny léky proti bolesti podle pokynů a poraďte se s lékařem, pokud si myslíte, že máte problém s nějakým lékem.
