Vitamín B12 nebo kyanokobalamin je ve vodě rozpustný vitamín. Je nezbytný pro buněčný růst a násobení buněk. Nedostatečná koncentrace vitaminu B12 nepřímo snižuje koncentraci kyseliny listové a způsobuje její funkční nedostatečnost. Nízké hladiny B12 mohou způsobit anémii a poškození centrálního nervového systému.
Normální a abnormální rozsah
Normální hladina vitaminu B12 v séru je 150 až 660 pmol nebo 200 až 900 pg / ml. Sedmdesát procent vitaminu B12 v séru je navázáno na bílkoviny, což představuje aktivní formu. Koncentrace vitaminu B12 v plazmě je nejlepší rutinní mírou deficitu B12, která by měla být podezřívána vždy, když koncentrace klesne pod 150 pmol.
Zdroje vitaminu B12
Vitamin B12 pochází z požití potravin živočišného původu, včetně ryb a měkkýšů, červeného nebo bílého masa, jater, vajec a mléčných výrobků. Rostlinné produkty neobsahují vitamin B12. Striktní vegetariáni mohou mít nízký obsah vitamínu B12, pokud konzumují multivitamínové doplňky nebo potraviny obohacené o B12, jako jsou například cereálie na snídani, obohacené sójové produkty, opevněné tyčinky a obohacené výživné droždí.
Nízké podmínky B12
Podmínky, které postihují žaludek, mohou způsobit nedostatek vitamínu B12, protože B12 vyžaduje vnitřní faktor absorpce, který produkují buňky v žaludku. Malabsorpční podmínky tenkého střeva, těhotenství, nedostatek stravy, infekce HIV a určité léky, jako je omeprazol, metformin a karbamazepin, mohou také způsobit nízkou hladinu B12.
Příznaky a symptomy nízkého B12
Nízká hladina vitamínu B12 může způsobit produkci abnormálně velkých buněk, nazývaných megaloblasty. Nízké hladiny mohou také způsobit smrt těchto buněk během zrání, což je jev označovaný jako neúčinná hematopoéza. Silný nedostatek postihuje všechny typy buněk v krvi, což má za následek snížení bílých a červených krvinek a nedostatek destiček. To může způsobit depresivní imunitní systém, megaloblastický typ anémie a abnormalitu srážení. Nedostatek vitaminu B12 může nevratně poškodit nervový systém, způsobit abnormální bolest a pocit "jehly" v rukou a nohou, snížil vibrace a smysly polohy, což vedlo k nestabilitě, zmatenosti, náladě, ztrátě paměti a snížené vidění. Pacient může vykazovat bludy, halucinace nebo dokonce zjevné psychózy.
Léčba a prevence nedostatečnosti B12
Můžete udržet normální hladinu vitamínu B12 v dostatečném množství stravy. Striktní vegetariáni by měli užívat multivitamíny a posilovat příjem potravy. Vitamin B12 je dostupný jako intramuskulární injekce nebo jako orální podání. Lze jej také kombinovat s dalšími vitamíny a minerály jako orální doplněk. Dávky od 1 do 100 mcg se používají pro nedostatek.
