Tlustého střeva nebo tlustého střeva spojuje tenké střevo s konečníkem. Primární funkce dvojtečky jsou absorpce vody a soli a transport fekálního materiálu do konečníku. Infekce, záněty a strukturální a funkční abnormality mohou způsobit různé nemoci tlustého střeva. Fyzikální vyšetření a diagnostické testování pomáhají při určování příčiny symptomů souvisejících s tračníkem, což usnadňuje vhodnou léčbu.
Divertikulóza a divertikulitida
Slabost ve stěně dvojtečky často vede k tvorbě malých puchýřovitých výrůstků nazývaných divertikulum. Přítomnost divertikuly v tlustém střevě se označuje jako divertikulóza, která se obvykle vyskytuje u starších dospělých a obvykle nezpůsobuje příznaky. Akumulace fekálního materiálu v divertikulě však může způsobit infekci a zánět, což je stav známý jako divertikulitida. Porucha obvykle způsobuje nižší levou břišní bolest, která odpovídá oblasti tlustého střeva, kde se nejčastěji tvoří divertikulum.
Jiné příznaky mohou zahrnovat horečku, břišní křeče, nevolnost, zvracení a průjem nebo zácpa. Národní ústav pro diabetes a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin konstatuje, že většina záchvatů divertikulitidy je čirá antibiotiky a krátkodobou tekutou stravou. Komplikace divertikulitidy, jako je vznik otvoru v tlustém střevě, střevní blokáda nebo absces, vyžadují agresivní léčbu, která může zahrnovat chirurgický zákrok. Dieta s vysokým obsahem vlákniny může pomoci předejít opakovaným záchvatům divertikulitidy.
Ulcerózní kolitida
Ulcerózní kolitida je formou zánětlivého střevního onemocnění, který nejčastěji postihuje mladé dospělé. Chronický zánět v tlustém střevě a konečníku vede k tvorbě vředů. Črevné nebo rektální krvácení, bolest břicha a průjem jsou charakteristickými příznaky ulcerózní kolitidy. Anémie a ztráta hmotnosti obvykle doprovází břišní příznaky a příznaky. Většina lidí s ulcerózní kolitidou má zkušenosti s vysokou aktivitou onemocnění, známou jako rakovina, rozptýlená obdobími minimálních příznaků.
Lékařské centrum Univerzity v Marylandu konstatuje, že protizánětlivé léky a imunosupresiva jsou primární formy léčby ulcerózní kolitidy. Chirurgické odstranění tlustého střeva se nakonec ukáže jako nezbytné u přibližně 20 až 30 procent pacientů s ulcerózní kolitidou.
Syndrom dráždivého střeva
Klinika Cleveland uvádí, že syndrom dráždivého střeva je jedním z nejčastějších ze všech gastrointestinálních poruch. Syndrom dráždivého střeva je funkční porucha tlustého střeva, což znamená, že u tohoto stavu se nevyskytují strukturální, zánětlivé nebo infekční abnormality tlustého střeva. Opakující se epizody bolesti břicha, které utrpí pohyby střev, jsou charakteristickým příznakem syndromu dráždivého střeva. Porucha typicky demonstruje převládající hnačka nebo zácpa-převládající vzorky stolice.
Přesné mechanismy, které vyvolávají symptomy syndromu dráždivého střeva, zůstávají oblastí aktivního lékařského výzkumu. Snížení spotřeby potravin produkujících plyn, zvýšený příjem vlákniny a použití antidiarykálních látek nebo laxativ mohou pomoci zmírnit nepříjemné pocity. Antidepresivní léky a psychosociální intervence mohou být užitečné pro osoby s dráždivým střevním syndromem a psychiatrickým onemocněním nebo společenskými stresory.
