Existuje mnoho příznaků HIV, které se vyskytují v ústech. Přibližně 90% pacientů s HIV pozitivním onemocněním bude mít alespoň jednu poruchu ústní dutiny podle TheBody.com, což je souhrn poznatků o HIV a AIDS. Tyto ústní stavy mohou být prvními příznaky, které vedou lékaře, aby požádali pacienta o provedení testování na HIV. Podmínky mohou být rozděleny do čtyř kategorií: abnormální růst buněk, virové infekce, plísňové infekce a bakteriální infekce.
Abnormální růst buněk
Abnormální růst buněk u pacientů s HIV se obvykle vztahuje na Kaposiho sarkom nebo lymfom, podle TheBody.com. Kaposiho sarkom je nejčastější rakovina spojená s HIV a AIDS. Obvykle se na kůži vyskytuje Kaposiho sarkom, ale 50% pacientů prožívá Kaposiho sarkom v ústní dutině. Sarkom vypadá jako ústní záplaty a otoky. Tyto léze jsou červené nebo fialové a mohou být ploché nebo hrbolaté.
Lymfomy jsou velké výrůstky lymfatických uzlin. Ty nejsou tak běžné jako Kaposiho sarkom. Hmota se obvykle vyskytuje na ústech nebo v blízkosti mandlí. Tyto malé kusy mohou interferovat s polykáním nebo žvýkáním.
Virové infekce
Často se mohou pacienti s HIV nebo AIDS infikovat viry. Tyto viry se mohou vyskytnout při orálních ranách. Dvě běžné virové infekce u pacientů s HIV jsou herpes virus a chlupatá leukoplakie. Herpes je virus, který může způsobit červené rány na střeše úst, jak uvádí nahlášený Národní ústav dentálního a kraniofaciálního výzkumu (NIDCR). Herpes vředy mohou být bolestivé a jsou nakažlivé. Vředy se mohou objevit i mimo ústa a rty. Pokud se nacházejí mimo ústní dutinu, vředy se nazývají puchýřky.
Chlupatá leukoplakie je způsobena virem Epstein-Barr (EBV) a podle NIDCR je častým orálním lézemím zjištěným u pacientů s AIDS. Podmínka se vyskytuje jako bílé skvrny na jazyku, které netrpí. Tyto náplasti mohou být velmi husté a jsou popsány jako vlasy. Chlupatá leukoplakie obvykle není bolestivá a není nakažlivá.
Houbové infekce
Nejčastějším houbovým onemocněním spojeným s HIV je kandidóza nebo orální drozd. Tento stav je kvasinková infekce úst nebo genitální oblasti, která je spojena s infekcemi HIV, jak uvádí Drugs.com. Onemocnění je charakterizováno zánětem jazyka a úst. Na postižených oblastech je také tlustý bílý film. Každý pacient s HIV může být diagnostikován s kandidózou, ale onemocnění se obvykle vyskytuje u pacientů s počtem CD4 lymfocytů (druh bílých krvinek) nižší než 200.
Bakteriální infekce
Bakteriální infekce způsobují zánět dásní nazývaný zánět dásní. Gingivitida se může objevit u normálních jedinců, ale HIV-pozitivní pacienti obvykle uzavírají závažnější formy onemocnění, podle TheBody.com. Mezi příklady těchto závažných bakteriálních infekcí patří nekrotizující ulcerózní parodontitida (NUP) a lineární erytém gingivitidy (LGE).
NUP je bolestivá infekce, která může způsobit spontánní krvácení. NUP rychlé zničení dásní a podkladové kosti. Pacient obvykle zažije to, co bylo popsáno jako hluboká čelistní bolest.
LGE je popsán společností TheBody.com jako infekce zubů a dásní, která se vyznačuje červenou čarou omezenou na oblast, kde se setkávají zuby a dásně. LGE může způsobit krvácení a může být zaměněno za normální zánět dásní. Bylo hlášeno, že LGE vede k NUP.
