Abdominoplastika nebo korekce břicha - není tak vzácná operace. Indikace pro tuto operaci je propadlé břicho po porodu, rychlá úbytek hmotnosti, s divergencí břišních svalů. Korekce tvaru břicha pomůže najít požadovaný pas a plochý lis. V závislosti na stupni změny stavu svalů a protahování kůže může lékař udělat mini-abdominoplastiku nebo provádět úplnou korekci břicha s prošitím svalů a odstraněním vrstev zlehké kůže.
Relaxace svalů břišní oblasti po různých operacích, těhotenství a porod, nadváha, prudké snížení hmotnosti vede k patrným změnám tvaru a tvaru břicha, zhoršování postavy. Použitím nejrůznějších metod abdominoplastiky jsou moderní plastičtí chirurgové úspěšní při nápravě všech estetických nedostatků postavy.
Abdominoplastika břicha: indikace k chirurgickému zákroku
Co je abdominoplastika? Vyjádřeno v dostupném jazyce, to je kompletní bříško, poměrně komplikovaný postup v plastické chirurgii. Proveďte to maximalizovat obnovení poměrů dolních postranních částí hrudní kosti a břicha.
Hlavní kritéria pro ideální elastické břicha je ventrální povrch měkké kontury vyčnívající pod pupkem a teče nad ním, v malém rozsahu mezi okrajovými částmi přímými svaly jako drážky, s hustými inguinální oblastí a břicho boční povrchy vytváří hladký obrys kolem pasu.
Indikace abdominoplastiky jsou operace abdominální korekce:
- výrony a šlachy nesrovnalosti desky břicho široké svaly napínání kůže. Někdy předchozí kýla oblasti linea alba a pupeční;
- Přítomnost nadbytku podkožní tukové vrstvy, z nichž se zdá nemožné, aby se zbavili, dělá tělesné cvičení, držet se správné výživy, uchylovat k liposukci a jiné metody;
- přítomnost tříselných kýl nebo pooperační a hrubé hluboké jizvy na kůži břicha krytu;
- Ztráta elastických vlastností svaly břicha a břišní oblasti, takže Liposukce naprosto zbytečné;
- Přítomnost prověšování - nadměrné množství kůže a měkkých tkání prolapsu záhybem břicha vytvořena ve tvaru dna, přítomnost velkého množství různých rozšíření;
- protahování kůže břicha po porodu, prohnutí kůže po narození velkého plodu.
Rozsáhlé využití takových operací bylo dosaženo v boji proti visícím kožním záhybům břicho - ptóze různých stupňů. Stupeň pacientovy ptózy je stanoven přísně ve svislé poloze. Nemoc je rozdělena do čtyř fází:
- I (minimální) - nepodstatné protahování kůže (bez záhybu) v dolní části břicha; v tomto stupni bude indikací pro operaci především přítomnost více striae (striže);
- II (střední) - kombinace ostrosti kůže v pupku a není jasně vyznačena pokožkou tlustým záhybem z dolní části břicha;
- III (mírný) - v přední části břišní oblasti se vyskytuje výrazný podkožní tlustý záhyb o tloušťce 10 centimetrů s nezřetelným přechodem na boční části;
- IV (vyjádřeno) - existuje podkožní tlustý záhyb, jehož tloušťka je větší než 10 centimetrů, s výrazným přechodem k bočním částem břišního povrchu, zespodu visící nad jeho oblastí.
Při volbě stupnice, způsobu a typu abdominoplastiky potřebuje chirurg nezbytně vzít v úvahu stupeň ptózy, přítomnost kýly, stejně jako velikost divergence rektálních břišních svalů (diastáza).
Abdominoplastika břicha a příprava na operaci
Konečným cílem všech druhů plastů, a to jak muži a ženy je získat velmi elastické ploché břicho, stejně jako estetický vzhled pasu a pupku s pomocí chirurgického korekce měkkých tkání. Aby se toho dosáhlo, lékař provede Kýlní s volným kýly umbilikální, ingvinální oblastí a bílé čáry, svalové DIASTÁZY opraven a odstranil přebytečný podkožní tukové vrstvy, vytváří plynulý tvar pupku, a pak se vrátí do obvyklé polohy.
Předoperační příprava se provádí postupně v následujícím pořadí:
- Lékař nejdříve určí stupeň ptózy, přítomnost hernií a souvisejících onemocnění;
- Další laboratorní testy jsou prováděny (krev a moč - analýza, také kontrolovat hladinu cukru v krvi a elektrolytů, určit její koagulace, skupinu a Rh faktor, na přítomnost protilátek proti viru HIV a viry hepatitidy), aby kardiogram srdce a hrudníku rentgenových paprsků;
- po dokončení výsledků studií konzultujte s terapeutem a anesteziologem;
- již dva týdny před operací je vhodné, aby přestali kouřit, pokud je to možné - při používání hormonální a snížení srážlivosti krve léky;
- V předvečer operace byste měli přestat jíst v noci a ráno v den operace byste měli přestat jíst jídlo a tekutiny.
Kontraindikace a omezení korekce břicha
Za přítomnosti následujících onemocnění je kontraindikována plastická chirurgie:
- s psycho-emocionálními poruchami nervového systému;
- onemocnění plic nebo plicní nedostatečnost;
- onemocnění srdce nebo srdeční selhání;
- akutní nebo chronické nemoci;
- poruchy srážení krve;
- diabetes mellitus a onemocnění štítné žlázy;
- systematické onemocnění pojivové tkáně.
Při plánování těhotenství nebo intenzivním snížení tělesné hmotnosti dietou, s přihlédnutím k absenci kontraindikací, je provádění plastové korekce břicha absolutně neúčinné, protože následované opakovaným protahováním nebo zmenšením elasticity měkkých tkání a kůže.
V případě výskytu nadměrné tloušťky podkožního tukové tkáně, což je předpokládaný pooperační důsledek v podobě supurace a akumulace intersticiální tekutiny v místě chirurgického zákroku, je rovněž nežádoucí plastická operace.Nejprve by měla být provedena liposukce břicha, po které je abdominoplastika dostupná až po šesti měsících.
Abyste se lépe seznámili s funkcemi operací, měli byste se o něm podívat.
Abdominoplastika břicha: typy operace
Endoskopický plast
Tento typ plastu je určen těm, jejichž svaly se uvolňují pouze v břišní oblasti, ale tkáně si stále zachovávají pružnost a pružnost a jejich ptóza chybí.
Při provádění operace se používají endoskopické nástroje, jsou provedeny malé řezy, případně kombinace s liposukcí. Obecně je celá operace minimálně invazivní.
Excize břišního záhybu v I. stupni ptózy
Tento druh operace je použitelný, pokud je pod břichem pouze jeden záhyb za předpokladu, že nedochází ke kýlu a diastáze svalů.
Korekční plasty lze provádět jak v lokální anestezii, tak v kombinaci s použitím intravenózní anestézie. V oblasti "bikin", která snižuje kožní tuk, se provádí řez. Tato varianta operace je charakterizována nejrychlejším časem, asi hodinou, rychlým hojením, vynikajícím výsledkem a nepřítomností komplikací v pooperačním období.
Miniabdominoplastika
Miniabdominoplastika břicha, jak název naznačuje, není tak rozsáhlé působení. Nicméně, chirurg provádí významné změny ve vzhledu břišní stěny. Tento typ operace je použitelný pro korekci změn v dolní části břicha, pokud nedochází k přenosu pupečníku. Současně s vylučováním vrstev kůže a tuku se odstraní kýla pupku nebo bílá linie, pokud existuje.
Jako lokální anestetikum používané nebo regionální (epidurální nebo spinální anestézii), mnohem méně se používá smíšené endotracheální anestezii s umělou plicní ventilací.
Provoz v průměru trvá asi dvě hodiny, během kterých běží pohled v příčném řezu na spodní části břicha nad os pubis ohybovými čárami excidován podkožní tuková vrstva je posílena usměrňovači plochy v případě Diastáza nebo eliminována kýla v této oblasti nebo umbilikální.
Souběžně s miniplastikoy, což je méně invazivní ve srovnání s klasickým, můžete tak učinit liposukci v ohanbí, stehna, břicho, boční, pokud je to nutné.
Rehabilitace trvá asi dva týdny, a pokud byla mini-plastická operace doprovázena odstraněním kýly, pak více.Během rehabilitace jsou fyzické aktivity zakázány a po nich (až jeden měsíc) jsou přípustné omezené náklady. Průměrné šest týdnů by měly používat kompresní prádlo. A dosažený výsledek se projeví po 6 měsících.
Klasická abdominoplastika
Tento typ operace je charakterizován vyšší invazivností ve srovnání s předchozími druhy, významná doba trvání, samotná operace, která je obvykle 4-5 hodin a pooperační období, pravděpodobnost komplikací je vysoká. Používá se k opravě ptózy III a IV stupňů se současným vylučováním hernií a korekcí svalové diastázy.
Operace se provádí výlučně pod vlivem smíšené endotracheální anestézie a / nebo regionální anestézie ve fázích:
- břicho je rozříznuto v dolní části a kůže-tuková tkáň je odlupována do žeber, xiphoidního procesu a bočních stran břicha;
- se provádí kruhový řez paracentesis a oddíl pupku;
- Kýly a diastázy v části bílé linie jsou eliminovány;
- Nadbytečná podkožní tuková vrstva je vyříznutá;
- tkáně horní části břicha jsou natočeny ve směru hlavy, pupka je posunuta a upevněna v novém uspořádání;
- Posledním krokem je šití.
Svislé a boční pohledy na abdominoplastiku
Jedná se o poddruhy klasické operace.
Vertikální pohled plastů používaných v případě, že je zde svislá jizva po předchozí operaci, je chirurgická léčba onemocnění, přivrácené obezity, tenkou slupkou a více bannerů ve středu břicha, významný diastáza, excize vrstev s větší plochu.
Na boční straně odstranění plastové přebytečných podkožních vrstev tuku se provádí hlavně v bočních částech v žaludku, čímž se snižuje oblast oddělení a lepší tvorbu pasu. V porovnání s klasickým způsobem, s bočními výrazně nižší komplikací v důsledku oddělení menšího prostoru nadměrné tukové tkáně, lepší kožní jizvy, která je spojena s menším napětí tkáně.
V pooperačním období, po klasickém břicha a jeho poddruhů ve dvou týdnech pacient je sledován pro chirurga. Rovněž se provádí zpracování a oblékání kloubů. 2-4 měsíce by měly vždy nosit kompresní spodní prádlo. Po 1-1,5 měsících jsou povoleny malé gravitační a horké vody a obvyklé zatížení je přípustné po 3-4 měsících.
Po operaci abdominoplastiky
V závislosti na závažnosti chirurgického zákroku budete muset přísně dodržovat všechny předpisy svého lékaře. Po chirurgickém zákroku na břišní dutině se nedoporučuje zvedat zátěž v prvním měsíci. Začněte vést aktivní život a cvičení pro svaly, pokud jste zvyklíte to před operací, bude to možné až po 2-3 měsících.
Vzhledem k tomu, někdy s břišní korekcí podílí nejen kůži a přední stěnu, ale někdy svalů, zejména v případě, že musí být zesíťovány v divergence po narození, síly jsou zobrazeny pouze po 2 až 3 měsíce po operaci.
Švy po abdominoplastice
Obvykle k vytvoření kosmetické jizvy, chirurg používá samo-absorbující vlákna. Pokud byla operace provedena v důsledku nadměrné hmotnosti, a velké množství tkáně, byla odstraněna, chirurg používá kovové svorky, které mohou být vzaty v klinice dva týdny po operaci.
Šev po abdominoplastice vypadá jako dlouhá jizva na samém spodku břicha v oblasti pubiální kosti a není vidět pod bikiny. Avšak v některých případech se jizva může stát hypertrofickou nebo dokonce - keloidní.U hypertrofie jizvy rostou pojivové tkáně místo toho, aby se zmenšily. Jizva se stává jasně červená, svědí a bolí. Hypertrofické švy mohou mít výšku půl centimetru a šířku až dva centimetry. Nicméně, po dvou letech po operaci se tyto švy obvykle zmenšují a mění barvu na bledě korpulentní a jsou skoro neviditelné pro kůži.
Pokud je jizva keloidní, pak její růst nezastaví. Pokud je na místě zvýšené traumatizace, pak může vyvolat svůj zvýšený růst. Obvykle vylučování jizev nepomáhá vyrovnat se s tímto problémem a lékař by se měl uchýlit k kryokonstrukci takové jizvy.
Některé dívky skryjí jizvu, dělají tetování na místě švu. Výkres na tomto místě opravdu činí švu zcela neviditelným. Nezapomeňte, že na místě jizev můžete provést pouze tetování, pokud vaše tělo není náchylné k růstu keloidních jizev.
Možné komplikace po korekci břicha
Není možné vyloučit výskyt komplikací a důsledků plastické chirurgie břicha. Mohou být buď obecné nebo místní.
První komplikace se může objevit během operace spojené s jedním z typů anestezie.Můžete obdržet pooperační pneumonii a respirační selhání, zvláště když velkou plochu nakrájených listů tím, že sníží velikost žaludku, plic arteriální tromboembolické nemoci, a to zejména v přítomnosti křečových žil v nohách. Komplikace jsou extrémně vzácné, ale jsou možné i přes zkušenosti a kvalifikaci chirurga a anesteziologa.
Komplikace lokálního charakteru jsou vyjádřeny v případné tvorbě hematomů, těžké otoky, drsné jizvy, hnisavé a nekrózou okrajů rány - z důvodu zhoršené průtoku krve.
Je obtížné předem předpovědět výskyt možných komplikací, protože každý organismus je individuální.
A, samozřejmě, ne se uchýlit k takovým drastickým opatřením korekce jakožto břicha by mělo být více času a pozornost věnovaná alternativní metody - tělesné cvičení, strava, zdravé výživy, masáže, hydroterapie (bazén, vířivka, masážní sprchou), různé druhy termolifting. Tyto možnosti však mohou být použity, pokud nejsou kýly, ptóza a diastázové svaly.
