Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, čtvrté vydání (DSM-IV), vydané American Psychiatric Association definuje řadu úzkostných poruch, včetně akutní stresovou poruchu, panická porucha, generalizovaná úzkostná porucha (GAD), agorafobie, sociální úzkostná porucha (sociální fobie), specifická fobie, posttraumatická stresová porucha (PTSD) a obsedantně-kompulzivní porucha (OCD). Fyzické a emocionální příznaky těchto poruch, jako je bušení srdce, třes, hyperventilaci, strach, obsese a nepozornosti, může být účinně léčen proti úzkosti prášky (někdy nazývané anxiolytika). Vzhledem k tomu, že některé léky jsou pro některé úzkostné poruchy efektivnější, je důležité pracovat s kvalifikovaným a licencovaným zdravotnickým pracovníkem, abyste našli léky, které jsou nejvíce zaměřeny na vaše příznaky.
Antidepresiva
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) se obvykle používají jako první léčebný postup při úzkosti, protože mohou být používány bezpečně dlouhodobě a mají relativně malé riziko závažných vedlejších účinků. SSRI účinné při léčbě OCD, panická porucha a fóbie zahrnují fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft) -Také schválen pro PTSD, paroxetin (Paxil), citalopram (Celexa), a escitalopram (Lexapro). Inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu serotoninu (SNRI) venlafaxin (Effexor) se běžně používá k léčbě GAD.
Tricykly
Stejně jako SSRI, tricykly jsou antidepresiva, ale jsou méně často předepisovány kvůli riziku závažnějších vedlejších účinků. Tricyclics účinné pro paniky zahrnují nortriptylin (Aventyl nebo Pamelor), amitriptylin (Elavil), desipramin (Norpramin), doxepin (Sinequan nebo Adapin), imipramin (Tofranil) a klomipramin (Anafranil). Imipramin také ukázal určitou účinnost při léčbě GAD, zatímco klomipramin a venlafaxin (Effexor) mohou účinně léčit OCD.
IMO
Stejně jako tricyklických antidepresiv, inhibitory monoaminoxidázy (MAOI), jsou antidepresiva, které, i když efektivní-přicházejí s zvýšených rizik vedlejších účinků, jako je srdeční arytmie, třes a, zřídka, záchvaty. MAOI, které jsou zvláště vhodné pro léčbu panických poruch zahrnují fenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnate) a isokarboxazid (Marplan). Phenelzin může být také účinný při léčbě sociální fobie.
Benzodiazepiny
Podle Národního institutu duševního zdraví přinášejí benzodiazepiny nástup symptomů rychleji než SSRI. Dlouhodobé užívání však může mít za následek zhoršení myšlení, zmatenost, svalovou slabost, toleranci, závislost a riziko stažení. Benzodiazepiny, které jsou běžně předepsané pro paniky, generalizované úzkostné a fobie příznaky zahrnují diazepam (Valium), alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), oxazepam (SERAX) a chlordiazepoxid (Librium).
Antikonvulziva
Jakmile jsou primární léky užívány k léčbě záchvatů u epileptických pacientů, antikonvulziva od té doby prokázala účinnost při snižování symptomů úzkosti. Valproát je antikonvulzivum běžně předepisované k léčbě paniky.
Podle výsledků kritické posouzení zveřejněné v červnu roku 2007 v „Journal of Clinical Psychopharmacology,“ pregabalin (Lyrica), může být velmi efektivní pro sociální fobie a příznaky GAD, lamotriginu (Lamictal) je nejvhodnější pro PTSD a gabapentin (Neurontin ) byl účinný při léčbě sociální úzkosti. Studie také zjistila, že gabapentin (Neurontin) prokázal smíšenou účinnost při léčbě paniky.
Mírné tlumivky
Buspiron (BuSpar) je anxiolytikum, o němž se myslí, že působí na hladiny serotoninu a dopaminu v mozku, a tím mění náladu a úzkost. Podle Národní aliance pro duševní choroby se zdá, že BuSpar je nejúčinnější u pacientů s mírnými až středně závažnými symptomy generalizované úzkosti a může být méně účinný u pacientů s panickou poruchou, závažnou úzkostí nebo OCD.
