Nemoci

Komplikace při spouštění prstové chirurgie

Pin
+1
Send
Share
Send

Spouštěcí prst je podmínkou ohybových prutů prstu a řemenice A1. Výsledkem je bolest a klepnutí nebo vyvolání pocitu prstu po ohnutí prstu. Prst nemůže být prodloužen a je zajištěn v ohybu. Flexorové šlachy pohybují klouby prstů, když je svaly v předloktí. Řemenice A1 je vláknitý pás na bázi prstu na křižovatce prstu a dlaně ruky, který pomáhá držet flexorové šlachy na místě, když se pohybují od ruky k prstu. Chirurgická oprava spouštěcího prstu zahrnuje uvolnění kladky A1 řezáním vláken jehlou přes kůži nebo dělením řezu skalpelem.

Bolest

Pooperační bolest je normální nežádoucí účinek jakéhokoliv chirurgického zákroku a obvykle klesá během několika dní po operaci. Někteří pacienti mají prospěch zvednutím ruky po operaci, aby se snížila bolest a otok, podle americké akademie ortopedických chirurgů.

Zbytkové kliknutí nebo spuštění

Zbytkové kliknutí nebo spuštění může nastat, pokud dojde k neúplnému uvolnění řemenice A1, předchozí tkáně jizev nebo jestliže pooperační zjizvení nebo sraženina způsobí zbytkové kliknutí. Lékaři kontrolují funkčnost prstu intraoperačně, aby se zajistilo odpovídající uvolnění řemenice A1 a vyřešení symptomů. Podle Wheeless 'Orthopedics učebnice, srůsty nebo zjizvení form, jestliže pacienti nezačínají časný rozsah pohybových cviků prstu. Tím by se snížilo riziko adhezí, které by mohly způsobit zbylé kliknutí nebo spouštění.

Infekce

Infekce představuje riziko jakéhokoli chirurgického zákroku. Riziko infekce z operace s prstem je nízké, ale podle internetových stránek Cleveland Clinic zůstává riziko. Doporučuje se, aby místo chirurgického zákroku bylo čisté a aby nebylo možné odstranit operační obvaz, dokud se nepodaří pokračovat. Ruční chirurg provádějící tento postup bude diskutovat o specifických aspektech péče o rány.

Neurovaskulární poškození

Neurovaskulární struktury prstu procházejí dovnitř a ven prstu. Tyto struktury nejsou typicky příliš blízko k místu řezu. Zranění neurovaskulárních struktur je vždy rizikem chirurgického zákroku, ačkoli se to zřídka vyskytuje při operaci s prstem.

Pacienti s revmatoidní artritidou

Pacienti s revmatoidní artritidou jsou léčeni jiným způsobem než u pacientů s nereumatoidní artritidou pro spouštěcí prst podle "Current Diagnosis and Treatment in Orthopedics". Pacienti s revmatoidní artritidou vyžadují odstranění synoviálního pláště šlachy a vyříznutí prokluzu flexor digitorum superficialis. Pokud jsou revmatoidní pacienti podrobeni uvolnění řemenice A1, existuje riziko, že se zvýší ulnární drift prstů a deformace prstů spojená s revmatoidní artritidou.

Pin
+1
Send
Share
Send

Гледай видеото: Grief Drives a Black Sedan / People Are No Good / Time Found Again / Young Man Axelbrod (Červenec 2024).