Nebezpečně vysoké hladiny glukózy v krvi - přes 300 miligramů na deciliter (mg / dL) - mohou způsobit život ohrožující komplikace. Diabetická ketoacidóza (DKA) se vyskytuje většinou u diabetiků 1. typu, ale v některých případech se může objevit u diabetiků 2. typu. V DKA jsou zásoby inzulínu vyčerpány a tuky jsou rozloženy tak, aby byly použity jako energie. Ketony, vedlejší produkty tukového rozkladu, se tvoří v těle. Krevní hladina cukru a ketonu stoupá a vzniká acidóza, což vede k charakteristickým příznakům DKA. Zvýšené hladiny stresu, nemoci a chybějící dávky inzulínu mohou vést k DKA. Úhyny smrti z DKA se pohybují od 1 do 10 procent, uvádí se v manuálu Merck.
Gastrointestinální příznaky
DKA může způsobit bolest břicha tak závažná, aby byla interpretována jako vyžadující operaci, uvádí Louisiana State University Medical Center. Bolest břicha může být zvláště závažná u malých dětí. Může se také objevit nevolnost a zvracení. Břišní citlivost a stráž, stejně jako nedobrovolné utahování svalů může nastat spolu se sníženými střevními zvuky a ztrátou chuti k jídlu.
Respirační příznaky
Lidé s DKA dýchají hluboce a rychle, což je stav známý jako Kussmaulovo dýchání. Při snaze kompenzovat acidózu dochází k hlubokému, rychlému dýchání. Často mají na dechu ovocný zápach způsobený výdechem acetonu, který lze zaměnit za intoxikaci alkoholem. Při mozkovém edému může dojít k zástavě dýchání.
Dehydratace
První známky DKA jsou často nadměrná žízeň a časté močení, které předcházejí závažnější nežádoucí účinky o jeden nebo dva dny. Močení se zvyšuje ve snaze zbavit tělo přebytečné glukózy. Dehydratace může vést k tachykardii, rychlému srdečnímu tepu a nízkému krevnímu tlaku. Kůže může být propláchnuta a kůže a ústa mohou být suché. Teplota je obvykle nižší než normální, podle Louisianské státní univerzity.
Cerebrální edém
Cerebrální edém nebo otok mozku se vyskytuje přibližně u 1% pacientů s DKA. Cerebrální edém nejčastěji postihuje děti, ale může se vyskytnout také u dětí a mladých dospělých, uvádí se v příručce Merck Manual. Symptomy zahrnují bolesti hlavy, zmatenost a potíže. Může se také objevit letargie, nadměrná ospalost a měnící se úroveň vědomí. Oční příznaky zvýšeného tlaku zahrnují foukané žáky a papilémy nebo opuch optického disku. Kóma a smrt mohou následovat. U dětí s DKA se 57 procent obnoví bez dlouhodobých účinků, 21 procent přežívá s neurologickým poškozením a 21 procent zemře, hlásí se v manuálu společnosti Merck.
