Psychiatři předepisují jak přípravek Paxil, tak hydrochlorid paroxetinu a Wellbutrin nebo bupropion, k léčbě deprese. Přípravek Paxil je rovněž schválen pro léčbu obsedantně kompulzivní poruchy, panické poruchy, generalizované úzkostné poruchy, sociální úzkostné poruchy a posttraumatické stresové poruchy. Paxil a Wellbutrin patří do různých tříd léků, a proto pracují jinak a mají různé vedlejší účinky. Pochopení možných rizik a vedlejších účinků obou léků může pomoci určit vhodnou volbu léčby.
Funkce
Paxil je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu nebo SSRI. Tento typ antidepresiva léčí depresi zvýšením hladiny serotoninu v mozku. Obvykle, když malé množství serotoninu zůstává v mezeře mezi nervovými buňkami, proces reuptake ho velmi účinně reabsorbuje. SSRI blokují tento proces zpětného vychytávání, takže je v mozku k dispozici více serotoninu. Wellbutrin je inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu a je jediným US Food and Drug Administration schváleným lékem ve své třídě. Nemá vůbec žádný vliv na serotonin a místo toho inhibuje zpětné vychytávání norepinefrinu a dopaminu, a proto zvyšuje hladinu těchto dvou neurotransmiterů v mozku.
Paxil časté nežádoucí účinky
Gastrointestinální potíže jsou nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky u pacientů užívajících přípravek Paxil. Podle společnosti RxList hlásí více než jedna čtvrtina pacientů nauzeu a významný počet hlásí další gastrointestinální poruchy. Paxil také představuje velmi vysoké riziko sexuálních vedlejších účinků, přičemž až 28% pacientů vykazuje alespoň jeden typ sexuálního vedlejšího účinku. Mezi ně patří snížené libido, ejakulační poruchy, orgasmické poruchy a impotence. Pozoruhodný počet pacientů hlásí bolesti hlavy a ospalost.
Wellbutrin společné vedlejší účinky
Běžné nežádoucí účinky Wellbutrin zahrnují agitovanost, závratě a nespavost. Stejně jako u přípravku Paxil významné množství pacientů uvádí různé gastrointestinální potíže, jako je nevolnost, zácpa a snížená chuť k jídlu. Bolest hlavy a nadměrné pocení se vyskytují také u významného počtu pacientů. Mezi další nejčastější nežádoucí účinky při užívání přípravku Wellbutrin patří sucho v ústech a třes.
Paxil Vzácné nežádoucí účinky
Kardiovaskulární příhody jakéhokoli druhu jsou vzácné, ale zaznamenaly se u pacientů užívajících přípravek Paxil. Mohou zahrnovat palpitace a vazodilataci. Podle společnosti RxList asi 2 procenta pacientů hlásila "pocit podráždění". Dalším relativně vzácným vedlejším účinkem je nervozita nebo agitace. Pacienti občas hlásí rozmazané vidění, naléhavou potřebu zívání a změny ve smyslu chuti.
Wellbutrin Vzácné nežádoucí účinky
Pohlavní vedlejší účinky jsou velmi vzácné, ale vyskytují se u pacientů užívajících Wellbutrin. Změny frekvence močení jsou také hlášeny, stejně jako menstruační potíže. Kardiovaskulární vedlejší účinky se vyskytují zřídka, ale mohou zahrnovat nepravidelné změny srdeční frekvence a krevního tlaku. Bludy, halucinace a abnormální myšlení jsou vzácné, ale závažné vedlejší účinky. Pacienti občas hlásí svalové křeče nebo jiné neobvyklé svalové poruchy, pokud užívají Wellbutrin.
