Myšlenka na test - ať už pro školní nebo lékařské účely - je často strašidelná vyhlídka. Ale pokud jde o hepatitidu C, testování je váš přítel, ne váš nepřítel. Hepatitida C je známá neuvěřitelná nemoc, která často způsobuje nemnoho - pokud vůbec - příznaky, i když infekce poškozuje játra. Laboratorní testování poskytuje okno do této kožní choroby. Diagnóza hepatitidy C, monitorování onemocnění a reakce na léčbu vyžadují různé typy laboratorních testů.
Screeningové testy
Stejně jako u mnoha jiných onemocnění, lékař vám nedokáže zjistit, zda máte hepatitidu C na základě fyzické vyšetření samotné. Prvním krokem v diagnostice hepatitidy C je obvykle screeningový test. Tento test detekuje protilátky proti hepatitidě C - specializované proteiny, které váš imunitní systém produkuje k potírání infekce. Váš lékař vám může objednat screeningový test proti hepatitidě C, nebo si můžete zakoupit domácí sbírku online nebo z místní lékárny.
S domácími soupravami sbíráte vzorek krve poté, co jste si popadli prst a poslali ho do zkušební laboratoře. Domácí screening hepatitidy je anonymní. Souprava je dodávána s identifikačním číslem, které umožňuje přístup k vašim výsledkům testů telefonicky a mluvit s poradcem o dalších krocích.
Potvrzení diagnostiky
Je důležité si uvědomit, že pozitivní screeningový test protilátek neznamená nutně, že jste v současnosti infikován virem hepatitidy C nebo HCV. Váš imunitní systém má paměť. To znamená, že pokud jste někdy byli nakaženi HCV, váš screeningový test bude pozitivní - i když virus již není ve vašem těle. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí hlásí, že 15 až 25 procent lidí infikovaných HCV očistí infekci bez léčby. Abyste zjistili, zda jste v současné době infikováni HCV, je zapotřebí další krevní test, který kontroluje samotný virus. Pokud tento test - nazývaný HCV RNA nebo HCV PCR - ukazuje, že virus viru hepatitidy C je ve vaší krvi, jste v současnosti infikováni.
Psaní a sledování HCV
Existuje šest různých kmenů nebo genotypů viru hepatitidy C nebo HCV. Více než 75 procent infekcí způsobených hepatitidou C v USA je způsobeno HCV genotypem 1 podle zprávy z ledna 2015 zveřejněné v časopise Hepatology. Genotypy 2 a 3 představují dalších 23 procent HCV infekcí, zatímco genotypy 4, 5 a 6 jsou v USA méně časté.
Přestože HCV genotyp neovlivňuje vliv infekce, kmeny reagují odlišně na antivirové léky. Takže je důležité vědět, jaký genotyp si musíte pro sebe vybrat nejlepší léčbou. Testování virové zátěže HCV, které měří počet virů v krvi, je také důležité, pokud se připravujete na léčbu hepatitidy C. Vírusová zátěž se kontroluje před a během antivirové léčby, aby se zjistilo, zda léky fungují. Váš lékař může pravidelně provádět další krevní testy - jako je počet červených a bílých krvinek a hladiny enzymů v proteinech a játrech - sledovat vaše celkové zdravotní a jaterní funkce.
Další kroky
První a nejdůležitější krok, pokud jde o hepatitidu C, je vyšetřen na tuto nemoc, jestliže jste mohl být vystaven HCV. CDC doporučuje jednorázový screening hepatitidy C pro každého, kdo se narodil v letech 1945 až 1965, protože přibližně 75 procent lidí infikovaných HCV v USA pochází z této generace. CDC také doporučuje screening hepatitidy C pro každého, kdo má rizikové faktory pro expozici viru, včetně:
- vstřikování rekreačních léčivých přípravků, a to i v minulých letech - krevní transfuze nebo transplantace orgánů před rokem 1992 - příjmu faktorů srážení krve před rokem 1987 - dlouhodobé léčby ledvinovou dialýzou - náhodná jehla nebo jiné vystavení krvi kontaminované HCV
Měli byste být také vyšetřeni na hepatitidu C, pokud byla vaše matka infikována virem, když jste se narodili. Lidé, kteří trpí HIV nebo kteří mají trvale zvýšené hladiny jaterních enzymů, by měli být také vyšetřeni na hepatitidu C. Zatímco myšlenka na diagnózu hepatitidy C je pochopitelně děsivá, víte, že máte virus, umožňuje vám podniknout příslušné kroky k ochraně vašeho dlouhodobého onemocnění, dlouhodobé zdraví.
