Pleura je dvojvrstvá membrána, která obklopuje plíce a vnitřní hrudní stěnu. V podstatě je to uzavřený vzduchotěsný systém. Nicméně, když vzduch vnikne do pleurálního prostoru mezi plicemi a hrudní stěnou v důsledku onemocnění nebo poranění, může dojít k pneumotoraxu nebo k zhroucení plic. Pokud k tomu dojde, častěji než bude vyžadovat lékařskou pomoc. Pokud je kolaps extrémně malý nebo malý, lékař mu může dovolit vyřešit sám a nevyžadovat další zásah. Pokud je pneumotorax v důsledku poranění nebo úplného kolapsu plic, může být život ohrožující a vyžaduje okamžitý lékařský zásah.
Anatomie
Viscerální pleura je svalová vrstva, která přilne přímo do každé plíce. Další pleurální membrána, parietální pleura, se drží uvnitř hrudní stěny. Mezi těmito dvěma pleurálními vrstvami leží tenká vrstva mazání, která jim umožňuje snadno klouzat proti sobě, když se plíce nafukují během inhalace.
Funkce
Obě plicy a hrudní stěna jsou elastické a táhnou opačnými směry, což způsobuje jemnou rovnováhu protichůdných tlaků mezi pleurálními membránami. Tato rovnováha umožňuje naplnění plic. Pokud vzduch vstupuje do pleurálního prostoru, narušuje rovnováhu mezi pleurálními membránami a rovnováha tlaku se stává nerovnoměrným. Když k tomu dojde, plic se zhroutí dovnitř a hrudní stěna pramení ven. Podle Mayo Clinic se ruptures často vyskytují v horní části plic, ale mohou se v podstatě vyskytovat všude tam, kde je v pleury slabé místo.
Aspirace
Léčba pneumotoraxu závisí na množství vzduchu v hrudníku, rozsahu zhroucení a na tom, zda je přítomna nemoc. Malý pneumotorax nemusí vyžadovat léčbu. Lékaři léčí ostatní tím, že uvolňují vzduch jehlou a stříkačkou nazývanou aspirace. Pokud se objeví malý pneumotorax, mohou lékaři zavést dráždivý přípravek, který způsobí zánět, čímž se obě pleurální membrány propojí dohromady, když se uzdraví.
Hrudníková trubka
Lékaři odvedou větší pneumotoraky hrudní trubicí a láhev na utěsnění vody. Pacient dostane lokální anestetikum předtím, než lékař provede malý řez v celé oblasti kolapsu. Vložila trubku přes hrudní stěnu do pleurálního prostoru. Poté propojí trubku se zařízením nazývaným láhev na utěsnění vody, která umožňuje, aby se vzduch v hrudníku pohyboval do lahve, ale zabraňuje vstupu vzduchu do místnosti do pleurálního prostoru. Tlaková rovnováha vytvořená v pleurálním prostoru pomáhá znovu naplnit plic.
Chirurgická operace
Pokud se pneumotorax nevyřeší buď samostatně, nebo s minimálním zásahem, může být zvážena operace. Během chirurgického zákroku chirurg odstraní povrch pleury a způsobí tvorbu jizev, což způsobí, že se obě pleurální vrstvy vzájemně drží. Druhý chirurgický zákrok zahrnuje odstranění části plic, která praskla.
