Někteří onkologové doporučují vyhnout se čerstvému ovoci a zelenině pro pacienty podstupující chemoterapii. Toto doporučení je kontroverzní a postrádá podstatné důkazy podle zprávy Centra pro kontrolu nemocí z roku 2000. Máte-li otázky o tom, zda během chemoterapie můžete jíst čerstvé ovoce, je nejlepší konzultovat s Vaším lékařem o vaší konkrétní situaci.
Zvláštní opatření pro chemoterapii
V šedesátých letech se na trhu dostala imunoterapie chemoterapie. Pacienti léčeni těmito látkami byli náchylní k infekcím kvůli neschopnosti těla produkovat dostatek neutrofilů, což je typ bílých krvinek. U některých pacientů se další kolo chemoterapie objevuje až po obnovení počtu neutrofilů v těle. U ostatních pacientů, jako jsou pacienti podstupující transplantaci kmenových buněk, je nutná část léčby eliminace neutrofilů. Když neutrofily pacienta klesnou pod určitou úroveň, onkologové doporučují tzv. "Neutropenická opatření", která tradičně obsahují dietní omezení.
Neutropenická dieta: kontroverzní téma
Ačkoli onkologové vyvinuli dietní opatření pro chemoterapeutické pacienty s nízkými neutrofily, klinické důkazy podporující omezování čerstvého ovoce a zeleniny chybí, tvrdí americká Dietetická asociace. Bezpečnost potravin a řádné mytí a vyprání výrobků před jídlem jsou důležitější než omezení spotřeby. Podle průzkumu publikovaného v roce 2007 v "Klinických infekčních nemocech", úmrtí související s infekcí u pacientů s oslabenou imunitou nejčastěji nejsou způsobeny stravovacími postupy.
Podpora nedostatku důkazů
V květnu 2011 vydal Dr. Steven Jubelirer článek v recenzovaném tématu "Onkolog", který tvrdí, že neexistují žádné důkazy, které by omezily čerstvé ovoce a zeleninu u pacientů s oslabenou imunitou. Podle názoru Jubelireru může omezování těchto potravin vést ke snížení kvality života, deficitu vitamínů a minerálů, zhoršení jídla a nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt. Centra pro kontrolu nemocí rovněž doporučuje neomezovat ovoce a zeleninu jako součást preventivních opatření pro imunokompromitované pacienty, ale spíše se zaměřuje na bezpečnost potravin a správnou manipulaci s potravinami, aby se snížilo riziko onemocnění přenášených potravinami.
Sečteno a podtrženo
Ačkoli chybí důkazy, mnoho zdravotnických zařízení stále praktikuje omezování čerstvých produktů jako součást neutropenických opatření. Omezení čerstvých produktů snižuje kvalitu výživy ve stravě a nemělo by se provádět, pokud by zdravotní tým pacientů neurčil jinak. Rozhodnutí o konzumaci čerstvého ovoce a zeleniny v průběhu léčby rakoviny by mělo být projednáno mezi pacientem a týmem zdravotní péče.
