Vitamin K je vitamín rozpustný v tucích, který se nachází ve vysokých koncentracích v zelené listové zelenině a získaný syntézou bakteriemi v tlustém střevě. Vitamin K pomáhá určitým enzymům pracovat správně. Enzym je protein, který urychluje chemické reakce. Proteiny využívající vitamín K se používají k modifikaci dalších proteinů. Pokud není tato úprava provedena, bude mít určité účinky na tělo, včetně zvýšeného INR nebo mezinárodního normalizovaného poměru, což je míra srážení krve. Léčba a diagnostika onemocnění by měla být provedena na základě konzultace s odborným zdravotnickým pracovníkem.
Funkce a mechanismus vitaminu K
Vitamin K se váže na specifické enzymy, což jim umožňuje přenést chemikálie nazývané karboxyskupiny na jiné bílkoviny, aby správně fungovaly. Karboxyskupiny se váží na aminokyselinu v proteinech nazývaných glutamát. Vitamin K je nezbytný pro správné fungování proteinů, které se podílejí na koagulaci krve, vývoji kostí a na zdraví krevních cév.
Srážení krve
Krev udržuje jemnou rovnováhu mezi srážením a nadměrnou srážlivostí. Pokud je to příliš sražené, bude se srážet v cévách a zabraňovat průtoku krve do tkání nebo ven. Pokud nebude dostatečně ztuhnout, nebude schopen zastavit krvácení a podlitiny. Krve tvoří sraženiny a inhibuje tvorbu sraženin pomocí krevních destiček a speciálních bílkovin. Některé z těchto proteinů potřebují, aby byl aktivní vitamin K.
Měření krevního srážení INR
INR a koagulace doby měření protrombinového času. Normální rozsah pro INR činí 0,8 až 1,2, podle "Harrisonových zásad vnitřního lékařství". Nad touto hladinou se krev nemusí srážit tak účinně a doba krvácení může být prodloužena.
Podmínky zvýšeného INR a vitamínu K
Pokud nejsou proteiny závislé na vitamínu K funkční, zvyšuje se doba krvácení a zvyšuje INR. Vzácně, nízké množství vitaminu K může způsobit nízké hladiny tohoto vitamínu v krvi. Častěji osoba s nízkým obsahem vitamínu K v krvi má gastrointestinální onemocnění, které narušuje vstřebávání vitaminu K. Běžným důvodem pro nesprávné fungování proteinů závislých na vitaminu K je lék warfarin. Warfarin je předepsán k prevenci srážení krve a působí tím, že zasahuje do vitamínu K. Vitamin K může snížit INR v průběhu času, a proto antagonizovat účinky warfarinu. Pokud je INR již normální, podávání vitaminu K nezmenší INR.