Při refluxu kyselin se obsah žaludku vrací zpět do jícnu. Kromě mnoha dalších příznaků může tento stav způsobit spálení a nepohodlí v hrudníku. Některé důkazy naznačují, že několik hormonů v těle může hrát roli v kyselém refluxu. Estrogen je jedním příkladem. Tento důležitý hormon je zodpovědný za regulaci a vývoj ženského reprodukčního systému, včetně menstruačního cyklu. Zatímco přesná role estrogenu v kyselém refluxu není známa, některé důkazy naznačují, že estrogen spolu s jinými hormony mohou mít zhoršující účinek.
Estrogen a acid reflux v těhotenství
Během těhotenství tělo zažívá nárůst několika důležitých hormonů, včetně estrogenu. Hormon pomáhá mateřské děloze udržovat těhotenství a také stimuluje vývoj plodu. Některé důkazy naznačují, že tento nárůst hormonů může také přispět k refluxu kyseliny. Předpokládá se, že je to proto, že estrogen může způsobit uvolnění ventilu v jícnu, který se nazývá nižší spinocek (LES). Tato relaxace umožňuje, aby obsah žaludku zvrátil cestu a cestoval zpět do jícnu. V důsledku toho dochází k refluxu kyseliny a jedinec může zažívat pálení žáhy, potíže s polykáním, kašel a nevolnost.
Estrogen, hormonální substituční terapie a kyselý reflux
Při hormonální substituční terapii se estrogen spolu s dalšími hormony podává během menopauzy nebo později. Taková léčba může pomoci minimalizovat příznaky, jako jsou návaly horka nebo vaginální suchost. Pomáhá také předcházet ztrátě kostí, ke kterým může dojít v důsledku prudkého poklesu estrogenu po menopauze. Bohužel dodatečný estrogen přijatý při podstupování hormonální substituční terapie spolu s dalším hormonem nazývaným progesteron může také vést k refluxu kyseliny. Některé výzkumy naznačují, že to může být způsobeno uvolněním LES, i když jsou možné jiné mechanismy. Podle studie z roku 2008 v časopise Journal of the American Medical Association se riziko příznaků GERD zvýšilo s dávkou a trváním užívání estrogenu.
Estrogen, obezita a kyselý reflux
Obezita je spojena se zvýšeným rizikem refluxu kyseliny. Předpokládá se, že nadváha přispívá k refluxu mnoha způsoby. Účinek extra tělesného tuku na hladinu estrogenu může být jedním z nich. Úrovně cirkulujícího estrogenu bývají vyšší u obézních a obézních žen, zvláště po menopauze. Pokud takové zvýšení způsobí uvolnění LES, ženy s vyšším indexem tělesné hmotnosti mohou být z větší části ohroženy vývojem refluxu kyseliny z mnoha důvodů. Udržování zdravého BMI může pomoci tomu zabránit.
Estrogen, antikoncepce a kyselý reflux
Mnoho žen používá antikoncepci jako prostředek kontroly porodnosti. Ať už jsou podávány perorálně, podávány prostřednictvím náplasti, injektují se nebo implantují do těla, mnohé z těchto antikoncepčních přípravků používají estrogen k omezení plodnosti. Někteří vědci předpokládají, že hormony u těchto antikoncepčních přípravků mohou vést ke zvýšení rizika vzniku kyselého refluxu. Podle autorů studie z roku 2007 v časopise Journal of Gastroenterology and Hepatology byl nalezen vztah mezi užíváním orální antikoncepce a vývojem refluxu kyseliny.
Nežádoucí účinky estrogenu a kyselého refluxu
Použití estrogenu, ať již v hormonální substituční terapii nebo při kontrole porodnosti, může vést k mnoha vedlejším účinkům, včetně nevolnosti a zvracení, a některé z těchto příznaků jsou podobné těm, které souvisejí s kyselým refluxem. Zvýšení jakéhokoli z těchto příznaků může být závažné a nemělo by být automaticky připisováno pálení žáhy. Dlouhodobé užívání estrogenu může navíc zvýšit riziko vzniku krevních sraženin, srdečních chorob, mrtvice a některých forem rakoviny. Je proto velmi důležité, aby lidé hlásili jakékoli příznaky lékaři.
