Žlázy, které se nacházejí v děložním hrdlu a vniknutí do pochvy, vylučují hlen, který maže a chrání vaginální tkáň. Tento hlen se mísí s jinými tekutinami, čímž vzniká normální vaginální sekrece. Normální vaginální tekutina je mírně kyselá a skládá se převážně z vody, hlienu a dalších bílkovin. Vlastnosti cervikálního a vaginálního hlenu a vaginálního výtoku se mění v závislosti na mnoha faktorech, včetně vašeho věku, stavu menstruace a zdravotních stavů.
Menstruační variace
Hormonové hladiny se mění v průběhu menstruačního cyklu, což způsobuje změny v množství, konzistenci a složení vašeho vaginálního výtoku. Během první poloviny cyklu se postupně zvyšuje produkce cervikálního hlenu. Produkce vrcholí v době ovulace, kdy je vaginální výtok typicky čirý, poněkud vodnatý a kluzký - připomínající konzistenci vaječných bílků. Pokud se nevyskytne těhotenství, váš hrdlo děložního hrdla se obvykle stává postupně silnější, bělicí a méně bohatý. K tomu dochází především kvůli poklesu estrogenu a zvyšování progesteronu v krevním oběhu.
Vliv hormonální antikoncepce
Hormonální antikoncepce - ve formě pilulek, vaginálních kroužků, záplat nebo depotních zákroků - mění množství a konzistenci hlenu ve vaginálním výboji. Tato forma antikoncepce kooptuje obvyklé produkci menstruačních hormonů tělem dodáním vnějšího zdroje ženských hormonů. Účinek hormonální antikoncepce na množství a konzistenci vašeho hlenu závisí primárně na dávce estrogenu a syntetického progesteronu - progestinu - ve vaší zvolené metodě. Obecně však progestin při hormonální regulaci porodu způsobuje silnější cervikální hlen. To je zvláště pozoruhodné u žen užívajících pouze progestinové metody, jako jsou mini-pilulky nebo depotní záběry. Tlustší děložní hlen se zabraňuje těhotenství tím, že brání spermii dosáhnout vaší dělohy a vaječníků.
Těhotenství
Zvýšený vaginální výtok se obvykle vyskytuje během těhotenství. Tento výtok nebo leukorea začíná v prvním trimestru a pokračuje po celou dobu těhotenství. K tomu dochází částečně, protože zvyšující se hladiny estrogenu v krvi stimulují cervikální žlázy a vytvářejí více hlenu. Jakmile se blížíte termín dodání, pravděpodobně zaznamenáte nějaký tlustý hlen ve vaginálním výboji. K tomu dochází, když se kulička hrdla děložního hrdla - známá jako cervikální zátka nebo "přehlídka" - přemístí při přípravě na porod a doručení.
Další úvahy
Několik lékařských stavů může ovlivnit množství, barvu a konzistenci vašeho vaginálního výtoku s různým množstvím hlenu. Zvýšený výtok často nastává, když dojde k nerovnováze v normálních vaginálních bakteriích, což vede k nadměrnému růstu některých typů. Tento stav, známý jako bakteriální vaginóza, může způsobit tenké šedivé výboje s nepříjemným rybí vůní. Infekce nebo nadměrné růst kvasinek může způsobit silné, hojné, tvarohové bílé vaginální výtoky. Sexuálně přenosné infekce jsou dalším faktorem, pokud se u Vás objeví zvýšené vaginální výtoky. Možnosti zahrnují: - trichomoniasis, běžně známou jako "trich" - kapavky - chlamýdie - zánětlivé onemocnění pánve nebo PID
Polypy nebo rakovina děložního čípku nebo dělohy jsou úvahy, pokud byly vyloučeny jiné častější příčiny neobvyklého vaginálního výtoku. Zapomenutý tampon může také způsobit vaginální podráždění a neobvyklé vyprazdňování.
Další kroky
Pokud se vyskytne nevysvětlitelná změna vaginálního výtoku, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, zvláště pokud jsou doprovázeny příznaky, jako jsou: - vaginální nebo genitální spálení, bolest nebo svědění - špinavý zápach - bolest břicha nebo pánev - bolestivá pohlavní styk - horečka
Reviewed by: Tina M. St. John, M.D.
