Migréna je více než bolesti hlavy. Charakteristická extrémní, pulzující bolest je typicky doprovázena nevolností, zvracením a citlivostí na světlo nebo zvuk. Někteří pacienti trpí aurou před migrénovým záchvatem, který se skládá z necitlivosti nebo brnění v rukou nebo obličeji, kovové chuti nebo poruchy zraku, jako jsou slepé skvrny nebo blikající světla. Komplikované migrény jsou ty, které jsou doprovázeny intenzivními neurologickými příznaky.
Popis
Migrény byly dříve klasifikovány jako běžné, klasické nebo komplikované, vysvětluje Nadace National Headache Foundation. Společné migrény jsou ty bez aury, zatímco klasické migrény zahrnují auru. Komplikované nebo složité migrény jsou neobvyklé typy, které zahrnují neurologické příznaky připomínající cévní mozkovou příhodu. Symptomy komplikované migrény zahrnují auru, která může trvat hodiny až dny nebo paralýzu očních svalů. Lidé s komplikovanou migrénou mohou také zaznamenat slabost, potíže při mluvení nebo ztrátu zraku, říká Robert Shmerling, M.D., na HealthCentral.com. Tři klasifikace migrény již nejsou používány, protože mnoho pacientů trpících migrénou často prožívá více než jeden typ.
Typy
Kromě specifických neurologických příznaků se termín "komplikovaná migréna" také týká neobvyklých typů migrény, říká Nadace pro bolest hlavy. Hemiplegická migréna je dědičná forma, při které trpí pacienti s příznaky podobné mozku. Lidé s basilární migrénou prožívají auru se závratěmi nebo sluchovými nebo zrakovými poruchami na obou stranách hlavy. Retinální migréna je charakterizována zrakovými poruchami v jednom oku, které jsou způsobeny sítnicí spíše než mozkem, stejně jako u jiných typů migrény.
Způsobit
Přesná příčina migrény je teoretická, vysvětluje Dr. Shmerling. Tento proces začíná, když trigger, jako je specifický typ jídla, alergie nebo hormonální fluktuace, způsobuje, že krevní cévy v mozku se ztuhnou nebo křečou. Zúžení dočasně snižuje průtok krve do určitých oblastí mozku a způsobuje auru. Krevní cévy se pak dilatají a způsobují charakteristickou jednostrannou bolest.
Léčba
Komplikované a méně časté migrény se zacházejí stejně jako jiné typy migrény, ačkoli Nadace pro bolest hlavy doporučuje konzultovat specialisty na migrénu. Migrenové léky spadají do tří kategorií. Preventivními látkami jsou denní léky, které snižují frekvenci migrény snížením dilatace krevních cév. Mezi běžné prevence patří antidepresiva, beta-blokátory, blokátory divalproex sodíku nebo vápníkového kanálu. Léčba bolesti se týká bolesti s migrénou, nikoliv však doprovodných příznaků. Příklady zahrnují volně prodejné ibuprofen, acetaminofen, aspirin a kombinaci acetaminofen, aspirin a kofein. Mezi léky proti bolesti s migrénou patří naproxen a ketorolac. Léčivé léky působí na dilatované cévy, které způsobují migrénu. Patří sem triptany, jako je sumatriptan, zolmitriptan a naratriptan, tartrát ergotaminu a dihydroergotamin.
Upozornění
Migrény neovlivňují vaše všeobecné zdraví, i když mohou zvýšit vaše riziko cévní mozkové příhody, říká Daniel B. Hoch, Ph.D., MD, profesor neurologie na Harvardské lékařské fakultě. Podívejte se na svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se změní vzorec nebo závažnost migrény nebo pokud vaše současné léky ztratí účinnost. Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud je vaše bolest hlavy nejhorší, jakou jste kdy zažil. Pokud pociťujete neurologické příznaky, například ztrátu rovnováhy nebo řečové nebo zrakové potíže, poprvé s migrénou, vyhledejte lékařskou pomoc.
